زندگی آنلاین؛ مجله اینترنتی سبک زندگی

دکتر جعفر بایرامی؛ متخصص داخلی (روماتولوژی)، استاد لیزر

باید توجه داشت چیزی حدود 100 وضعیت مرتبط با درگیری مفاصل به صورت ضعیف تا قوی مشاهده شده است.

آرتریت‌‌ها (التهاب مفصل و اطراف آن) متنوع بوده و دارای اقسام متفاوت می‌باشند. از دو نوع شایع آنها آرتریت روماتویید و استئوآرتریت را می‌توان نام برد.

علایم یك آرتریت واضح عبارت از (قرمزی، تورم، درد،  محدودیت حركتی، تندرنس) می‌باشد.

علل ایجاد آرتریت‌ها

* عوامل و استعداد و زمینه ژنتیك فرد (عموماً یکی از اقوام بیمار مبتلا است)

* صدمات مكانیكی

* عفونت‌ها (باکتریایی و ویروسی و قارچی)

* رسوب کریستال‌های متعدد (مانند بیماری نقرس و شبه نقرس)

* نهایتاً عوامل ایمونولوژیك را در نظر گرفت.

لازم به یاداوری است كه فقط سالانه چیزی حدود 14 بیلیون یورو به صورت تخمینی صرف هزینه (درمان و تشخیص و بستری) بیماری آرتریت روماتویید در اروپا می‌باشد.

همچنین هزینه غیر مستقیم صرف شده در طی یك سال این بیماران 17 بیلیون یورو تخمین زده می‌شود. به علاوه كاهش ساعات مفید كاری و موربیدیتی این بیماری‌ها تقریباً بخش قابل توجهی از افرادبیمار را تحت تأثیر خود قرار داده است.

بیماری آرتریت روماتوئید بخش بزرگی از جمعیت را درگیر خود ساخته است.

بطوری که تا سال 1990 چیزی حدود 38 میلیون نفر آرتریت تشخیص داده شده و تخمین زده می‌شود که تا سال 2020 این رقم به حدود 65 میلیون نفر برسد. 

علل ایجاد آرتریت (التهاب مفصلی) عبارتند از

1- آرتریت پسوریازیس

2- آرتریت روماتوئید

3- لوپوس

4- آرتریت‌های كریستالی مانند نقرس

5- اسكلرودرمی

6- تب روماتیسمی

7- واسكولیت‌ها

8- فیبرو میالژی

9- آرتروزها

10- بیماری‌ها عفونی 

درمان بیماری‌های التهابی و آرتریت‌ها عبارتند از

1- درمان‌ها متنوع دارویی

2- داروهای ضدالتهاب غیر كورتونی

3- داروهای ضد التهاب كورتونی

4- داروهای شیمی درمانی و ایمنو ساپرسیو

5- مسکن‌های غیرناركوتیك

6- فیزیوتراپی و مگنت تراپی

7- لیزرتراپی درمانی

لیزرتراپی (فتوتراپی) درمانی غیرتهاجمی است این درمان در دوهه اخیر در زمینه بیماری‌های روماتیسمی شروع به خود نمایی نموده است.

درمان مفاصل ملتهب و دردناك عمدتاً با لیزرهای كم توان در كلاس‌های 1 و 2 و 3 اجرا شده است. 

شروع اثر لیزرتراپی در دو فاز می‌باشد نخست زمانی که لیزر و نور تابش داده می‌شود و مرحله بعدی بعد از تابش است که فاز تاریکی نامیده می‌شود.

اثر لیزرتراپی عمدتاً با توجه به اثرات فتوكیمیكال ناشی از واكنش متقابل سلولی بوده است (مسیر چرخه تنفس سلولی است). 

عوامل مؤثر در اثرگذاری نور لیزر بر روی بافت ملتهب عبارتند از

1- طول موج لیزر (810 نانومتر و 556 و 635 و 904 و 850 نانومتر)

2- زمان درمان با لیزر (شش الی دوازده جلسه)

3- دوز درمانی مناسب و پروتكل درست (2 الی 9 ژول بر سانت مربع)

4- نحوه كاربرد لیزر در مفاصل و محلهای مبتلا (لیزر وریدی و لوکال)

اثر فیزیولوژی لیزرها عبارتند از

كاهش درد، كاهش خشكی صبحگاهی، افزایش قابلیت حركتی و کاهش التهاب مفصل.

مكانیزم‌های شناخته شده اثر لیزر بر التهاب‌های بیماری‌های روماتیسمی به شرح زیر بوده است.

1- افزایش PGF2 و كاهش پروستاگلاندین PGE

2- اثر مستقیم روی غشائ اكسون

3- اثر روی ترشح نــروترانسمیترها

4- افزایش بتا اندروفین

5- كاهش سنتز برادی كینین

6- كاهش ترشح مواد شیمییایی (هیستامین – استیل كولین)

نهایتاً می‌توان به موارد متعدد بهبودی و كاهش علائم بیماری‌های روماتیسمی و به فاز رمیشن رفتن بیماری از طریق درمان‌های دوره‌ای و منظم لیزر با پروتکل‌های متنوع و مؤثر توصیه واقدام نمود به طوری كه حداقل عوارض داروهای به كاربرده در مهار شعله‌وری بیماری روماتیسمی كاهش یابد.

بیشتر بخوانید:

دکتر محمدرضا رزاقی: از لیزر درمانی تا ماهیت دروغین داروهای جنسی

کارکرد طلایی لیزر در بیماری های کلیه

بررسی آثار لیزر در بیماری تنفسی

لیزر چاقوی دو لبه

عوارض لیزر برای موهای زائد

لیزر موی زاید چه وقت و چگونه انجام شود؟

معجزه لیزر در درمان بیماری ها

کاربرد لیزرهای کم توان در درمان بیماری های قلبی و عروقی

لیزر؛ تیغ نامرئی جراحی

کاربردهای لیزر در طب سوزنی

لیزر تراپی در اختلالات عضلانی اسکلتی

لیزر و LED درمانی بیماری های مغز و اعصاب 

کاربردهای بالینی لیزر در کودکان

کنترل درد با لیزر