به قلم : شیرین فرساد - دانشجوی دکتری میکروبیولوژی
تحریریه زندگی آنلاین : عفونتهای تنفسی در کودکان میتوانند منشا ویروسی، باکتریایی یا قارچی داشته باشند و ممکن است علاوه بر درگیری سیستم تنفس فوقانی، سیستم تنفس تحتانی را نیز دچار مشکل کنند. عفونتهای دستگاه تنفس فوقانی در حفره بینی، سینوس و گلو ایجاد میشوند و شامل سرماخوردگی، سینوزیت، التهاب لوزه، گلودرد و درد حنجره هستند. عفونت دستگاه تنفس تحتانی در مجاری تنفسی و ریهها رخ میدهد و شامل برونشیت، برونشیولیت، سل و ذاتالریه میباشد.
بیشتربخوانید:
این علائم نشان میدهد کودک شما کمبود ویتامین دی دارد!
علائم درگیری سیستم تنفس فوقانی
1- آبریزش بینی
2- التهاب لوزه
3- خروسک
4- التهاب سینوس
5- عفونت گوش میانی
6- گلودرد
علائم درگیری سیستم تنفسی تحتانی
1- برونشیولیت
2- برونشیت
3- پنومونی
نشانههایی از عفونتهای مکرردستگاه تنفسی
1- عفونت گوش میانی: بیش از سه بار طی 6 ماه
2- عفونت تنفسی زیر 3 سال 8 بار و یا 6 عفونت تنفسی در کودکان بالای 3 سال
3- عفونت غشای بینی 5 بار در یک سال
4- التهاب لوزه بیش از 3 بار در یک سال
5- التهاب گلو بیش از 3 بار طی یک سال
بیشتربخوانید:
2 نکته در مورد تغذیه مادر و آلرژی غذایی شیرخوار
شدت و عوارض عفونتهای تنفسی
عفونت تنفسی از عوامل ایجاد التهاب ریه و یا بیماری انسداد مزمن ریه بوده و با تولید خلط زیادی در کودک همراه است و منجر به کاهش فعالیت ریه و عفونت تنفسی تحتانی میشود. در اکثر موارد پس از نسخه آنتیبیوتیکی برای این کودکان، فلور نرمال دستگاه گوارش نامتعادل شده و بیماریهای دیگر نیز پس از آن ایجاد میشود. همچنین درصد ابتلا به بیماری آسم بالاتر رفته و باعث کمخوابی، بیحوصلگی و افت تحصیلی دانشآموز میگردد.
ریسکفاکتورهای عفونت مکرر تنفسی
1- بچههای مهد کودک و بچهها در خانوادههای پر جمعیت
2- وجود حیوانات خانگی در معرض کودک
3- سوءتغذیه کودک
4- وجود اضطراب و استرس
5- داشتن سابقه آلرژی و اگزما
6- عدم تزریق واکسیناسیون منظم
7- سن کودک تا 5 سال
8- پسر بودن
9- عدم استفاده از شیر مادر
10- مشکلات اقتصادی خانواده
11- تولد زود هنگام کودک
12- گرم و مرطوب بودن محیط زندگی
بیشتر بخوانید:
کاهش علائم سرماخوردگی در کودکان
انواع عفونتهای ریوی
1- برونشیت: برونشیت عفونت راه هوایی بزرگ نایژهها میباشد. عفونت باکتریال به عنوان عفونت ثانویه و پس از عفونت ویروسی ایجاد میشود.
2- برونشیولیت: در کودکان زیر 2 سال شایعتر بوده و میتواند عامل بستری نوزادان زیر 1 سال باشد. این عفونت باعث درگیری برونشیولها و آلوئولهای کوچک میشود. بیشتر کودکان نیاز به بستری شدن ندارند، اما دچار خسخس سینه و آسمهای مکرر میشوند.
3- سرماخوردگی: حدود 60 - 80 درصد از غیبتهای مدرسهای کودکان به علت ابتلا به سرماخوردگی است.
4- ویروس کرونا
5- انتروویروسها: عامل عفونت تنفسی، التهاب عضله قلب، مننژیت و انسفالیت میشوند و این عفونت دارای علائمی مانند تب، آبریزش بینی، بدن درد و بثورات پوستی میباشد.
6- کروپ (خروسک): این بیماری توسط ویروس سرماخوردگی و ویروس سنسیشیال تنفسی ایجاد شده و فرد را دچار آبریزش و سرفههای پارسی شکل میکند.
7- آنفلوانزا: آنفلوانزاهای فصلی با قطرات آلوده تنفسی مانند عطسه، سرفه و صحبت کردن منتقل میشود.
8- سیاه سرفه: عامل ایجاد این بیماری باکتری بوردتلا پرتوسیس بوده که در نهایت باعث تورم راههای هوایی در سیستم تنفس فوقانی با سرفههای قطاری یا پرتابی میشود.
9- سل: این بیماری توسط باکتری مایکوباکتریوم توبرکولوزیس ایجاد شده و کودک را دچار سرفههای مزمن، تب، خلطهای خونی، تورم غدد لنفاوی، از دست رفتن اشتها و کمبود وزن، خستگی و بیحالی و عرق شبانه مینماید.
بیشتر بخوانید:
اگر کودک به آنفلوآنزا دچار شد چه باید کرد؟
علائم کلی عفونت ریه
1- درد قفسه سینه
2- تب
3- سرفه
4- استفراغ
5- اسهال شیرخواران
6- بیقراری
7- بیحالی
8- کبودی پوست
9- کماشتهایی
10- تندی نبض
درمان تب
1- پاشویه
2- بدنشویه
3- داروی تببر خوراکی
4- شیافهای کاهنده تب
علائم برونشیت
1- خسخس سینه
2- خلط زیاد
3- سرفههای مداوم
4- خستگی
5- دردهای سینه
6- تنگینفس کودک
بیشتر بخوانید:
راهنمای والدین در مورد پیشگیری از آنفلوانزا در كودكان
علائم سینوزیت
1- سردرد
2- سوزش گلو و سینه
3- ترشحات شدید بینی
علائم آسم
1- تنگینفس شدید یا تند تند نفس کشیدن کودک
2- کبودی یا رنگپریدگی کودک
3- ناله زدن کودک
4- افت سطح هوشیاری
5- کاهش دفع میزان ادرار
6- ایست تنفسی 15-20 ثانیهای کودک
درمان آسم
1- نوشیدن مایعات فراوان
2- دوری از دود سیگار
3- دوری از مواد معطر
4- استفاده از داروی کاهنده تب
5- استفاده از دستگاه بخور سرد
6- بالا نگهداشتن سر کودک نسبت به بدن
7- شستشوی بینی کودک
بیشتر بخوانید:
درمان خانگی سرفه های شبانه کودک
میکروارگانیسمهای شایع در ایجاد عفونت مکرر تنفسی
غالبا عفونت تنفسی با عامل ویروسی آغاز شده و منجر به عفونت ثانویه باکتریایی میشود. این ویروسهای عامل عفونت شامل ویروس سنسیشیال تنفسی، ویروس سرماخوردگی، ویروس آنفلوانزا، ویروس پاراآنفلوانزا و آدنو ویروسها میشود. عفونتهای قارچی شامل پنوموسیستیس جیروسی، هیستوپلاسما کپسولاتوم و آسپرژیلوس میشود. عفونت قارچی در افراد دارای ضعف سیستم ایمنی بیشتر موثر است. عوامل باکتریایی شامل استرپتوکوکوس پنومونیه، مایکوپلاسما پنومونیه، هموفیلوس آنفلوانزا و استرپتوکوکوس پایوژنز، کلبسیلا پنومونیه و استافیلوکوکوس اورئوس میشود.
پیشگیری
1- تغذیه مناسب
2- درمان عفونتهای تنفسی به طور کامل
3- از تماس کودک با افراد مبتلا به عفونت تنفسی خودداری میشود.
4- ممانعت از پوشاندن لباس خیس به کودک
5- خودداری از مصرف آنتیبیوتیک و داروهای کورتوندار به شکل خودسرانه در منزل
6- پرهیز از غذاهای چرب
7- استفاده از مکملهای پروبیوتیکی
مصرف پروبیوتیکها به میزان 30-40 درصد باعث کاهش عفونتهای تنفسی و جلوگیری از ابتلا به عفونتهای گوناگون میشود. استفاده از پروبیوتیکهایی مانند لاکتوباسیل و بیفیدوباکتریوم باعث کاهش تعداد سرفه شده و زمان سرفه را کم کرده و در کاهش ابتلا به سرماخوردگی موثر بوده و باعث تقویت سیستم ایمنی کودک میشود. پروبیوتیکها باعث تنظیم تعادل میکروفلور دستگاه گوارش شده و میزان ابتلا به بیماریهای آلرژیک کودکان و اسهال ناشی از مصرف آنتیبیوتیک را کاهش داده و باعث پیشگیری از عفونتهای ثانویه و کاهش نفخ و یبوست در کودکان میشود. پروبیوتیکها باعث مهار اتصال باکتریهای بیماریزا شده و با باکتریهای بیماریزا رقابت اتصال دارند. پروبیوتیکها باعث تقویت سیستم ایمنی میشوند.
تغذیه کودکان مبتلا به عفونت تنفسی
1- برای کودکان زیر 6 ماه، دفعات شیر مادر بیشتر شود.
2- مخلوطی از حبوبات، غلات، گوشت مرغ و گوشت قرمز در کودکان بالای 6 ماه
3- مصرف غذاهای گرم مانند سوپ
4- دوری از غذاهای آلرژیک و ادویهدار