زندگی آنلاین؛ مجله اینترنتی سبک زندگی

در توزیع، درماتال، به پزشك در تشخیص قطعی وجود یا عدم اختلالات حسی كمك می‌كند، به عنوان مثال: اگر بیماری با اختلالات حسی به صورت جوراب مانند (دو طرفه) به ما مراجعه كند، بیشتر به فكر (نوروپاتی) هستیم، ولی در صورتی كه هنگام معاینه مسیر اختلالات حسی بیمار، كاملا قابل تطبیق با (درماتوم عصبی حسی) باشد به فكر دردهای (رادیكوله) یا مشكلات عصبی ناشی از دیسكوپاتی می‌افتیم.

ویژگی‌ دردهای دیسكوپاتی

دردهای ناشی از دیسكوپاتی معمولا به یك یا هر دو پا منتشر شده، در اكثر موارد معمولا توزیع درد از یك مسیر مشترك تبعیت می‌كند، اغلب دردهای كمر، از ناحیه كمر شروع شده، (از ناحیه نشیمنگاه) و به قسمت خلف ران و پایین منتشر می‌شوند، دردهای منفرد و ایزوله ناحیه تحتانی دیستال پا، معمولا مربوط به دردهای ناشی از دیسكوپاتی نیست و باید علل دیگری را برای این نوع دردها جستجو كرد (مثلا بیماری كه فقط از درد ناحیه پاشنه شكایت داشته باشد.)

نكته 1- دردهای ناشی از دیسكوپاتی‌ مای‌كو با برخی از مانورها مانند: مانور وال سالوا، تشدید می‌شوند. حركاتی مانند: عطسه كردن، خندیدن، خشم شدن، زور زدن هنگام اجابت مزاج از مواردی هستند كه معمولا این درد را تشدید كرده، موجب شعله‌ور شدن درد شده، با مشاهده این نوع علایم تشخیص دردهای ناشی از دیسكوپاتی قطعی‌تر می‌شود.

بنابراین به هر دلیل كه فشار وارده بر وریدهای اطراف دیسك كمر افزایش یابد، دردهای رادیكوله ناشی از دیسك كمر تشدید می‌شود كه از این طریق می‌توان به تشخیص رسید.

از دیگر مواردی كه در مورد دردهای ناشی از دیسكوپاتی باید به آن توجه داشت این است كه گاه هنگام مراجعه بیمار به پزشك در فاز استقرار دیسكوپاتی، دردهای ناحیه كمر از بین رفته، ممكن است صرفا بیمار از درد اندام تحتانی (یك طرفه یا دو طرفه) شكایت داشته باشد، بنابراین باید توجه داشت كه عدم وجود درد ناحیه كمر، تشخیص دیسكوپاتی را رد نمی‌كند. (ممكن است بیمار فقط با درد رادیكوله پا به پزشك مراجعه كند).

نكته 2- برخی از بیماران دردهای ناشی از دیسك‌ حاد را به دنبال انجام یك فعالیت سنگین فیزیكی یا بلند اشیاء تجربه می‌كنند. حتی گاه ممكن است این نوع دردها، به دنبال تصادفات و ترومال‌ها، ایجاد شده و علایم دیسكوپاتی حاد نمایان شود. باید توجه داشت كه اصولادیسكوپاتی كمر، یك فرآیند مزمن و دژنراتیو است، یعنی مراحل مختلف در ایجاد فتق (بیرون زدگی دیسك) و ایجاد دیسكوپاتی دخیل بوده است.

علی‌رغم اینكه این نوع دردها اغلب به دنبال انجام كارهای سنگین بروز می‌كند، ولی ایجاد این دردها، نتیجه یكسری اتفاقات مزمن است كه قبل از بروز درد وجود داشته است. بنابراین نمی‌توان تمامی مشكلات دیسك را تنها به بلند كردن یك جسم سنگین یا یك فعالیت فیزیكی خاص نسبت داد.

به همین دلیل وقتی در مراجعه بیمار به پزشك، تشخیص دیسك كمر داده می‌شود، بیمار اظهار می‌دارد كه كار سنگینی انجام نداده است، باید به بیمار گوشزد نمود، ایجاد دیسكوپاتی كمر علل مختلفی دارد كه از جمله این علل، مزمن بودن است كه به دنبال انجام كارهای مختلف ایجاد می‌شود.

برای خواندن بخش اول- دیسكوپاتی- اینجا كلیك كنید.