دكتر ابراهیم رزم‌پا؛ متخصص و جراح گوش و حلق و بینی
پارگی پرده گوش عبارت است از پاره شدن پرده نازك گوش كه قسمت‌های داخلی‌تر گوش را از گوش خارجی جدا می‌كند.
علایم شایع
- درد ناگهانی درگوش.
- ناشنوایی نسبی.
- خونریزی یا ترشح از گوش (ترشح گوش ممكن است در عرض 48-24 ساعت پس از پارگی، شبیه چرك شود).
- وزوز گوش.
- سرگیجه.
علل
- پاره شدن پرده گوش به دنبال وارد كردن یك شی‌ء مثل گوش پاك‌كن یا گیره كاغذ برای تمیز كردن یا رفع خارش گوش.
- وارد آمدن فشار ناگهانی به پرده گوش به سمت داخل، مثلا در اثر سیلی، حادثه به هنگام شنا یا شیرجه، یا وقوع انفجار در نزدیكی فرد.
- وارد آمدن فشار ناگهانی به پرده گوش به سمت خارج (مكش به سمت خارج) مثلا در اثر بوسیدن گوش .
- عفونت شدید گوش میانی.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
- عفونت اخیر گوش میانی.
- صدمه به سر.
پیشگیری
- هیچ شیئی را درون مجرای گوش فرو نكنید.
- از صدماتی كه ممكن است باعث پاره شدن پرده گوش شوند اجتناب كنید.
- در صورت بروز عفونت گوش میانی، سریعا برای درمان مراجعه كنید.
عواقب مورد انتظار
- اگر پرده گوش پاره شده عفونی نشود، معمولا خود به خود در عرض 2 ماه ترمیم صورت می‌گیرد. اگر پرده گوش پاره شده عفونی شود، عفونت را می‌توان درمان كرد و شنوایی نیز معمولا مشكل دایمی پیدا نمی‌كند.
- اگر پارگی خود به خود ترمیم نشود نیاز به جراحی وجود دارد.
عوارض احتمالی
- عفونت گوش، همراه با تب، استفراغ و اسهال.
- ندرتا خونریزی زیاد.
- مننژیت.
- ماستوئیدیت (عفونت ماستوئید، ناحیه استخوانی درست پشت گوش).
- ندرتا ناشنوایی دایمی.
درمان
اصول كلی
- تشخیص با معاینه گوش با اتوسكوپ (دستگاه مخصوص دیدن داخل گوش) تایید می‌شود. همچنین ممكن است مایع داخل گوش كشت داده شود.
- درمان شامل دارو برای پیشگیری از عفونت و مراقبت حمایتی برای درد است.
- حتی‌المقدور فین نكنید. اگر این كار ضرورت داشته باشد، آن را به ملایمت انجام دهید.
- مجرای گوش را خشك نگاه دارید. شنا نكنید، دوش نگیرید، در باران بدون چتر راه نروید.
- اگر پرده گوش خود به خود ترمیم نشود، عمل جراحی ظریفی برای ترمیم آن صورت خواهد گرفت.
داروها
- آنتی‌بیوتیك برای پیشگیری از عفونت.
- داروهای ضد درد.
با رو به بهبود گذاشتن علایم، فعالیت‌های عادی خود را از سر گیرید.
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید
- اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم پارگی پرده گوش را دارید، خصوصا اگر ترشح چرك مانند از گوش خارج شود.
- تب
- دردی كه علی‌رغم درمان ادامه یابد.
- سرگیجه‌ای كه بیش از 24-12 ساعت طول بكشد.
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده‌اید.
لازم به ذكر است كه داروهای مورد استفاده در درمان، ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
