به قلم : دکتر مهناز علی‌بیگی - کارشناس مسئول سلامت خانواده
حبیبه مرتضی - کارشناس ارشد مامایی
تحریریه زندگی آنلاین : نكاتي كه زنان باردار مبتلا به اچ‌آي‌وي بايد بدانند: زنان باردار مبتلا به اچ‌آي‌وي علاوه بر اينكه بايد مانند ساير زنان باردار براي معاينه و مراقبت‌هاي دوران بارداري به مراكز بهداشتي و درماني مراجعه كنند، بايد به نكات زير نيز توجه نمایند:
مصرف داروهاي ضد ويروسي تجويز شده در طول بارداري و پايبندي و تداوم مصرف داروها
توجه به تغذيه مناسب توصيه شده توسط پزشك؛
آشنايي با مراقبت‌هاي لازم براي نوزاد؛
مراجعه مداوم و منظم به مراكز مشاوره بيماري‌هاي رفتاري و مراكز بهداشتي مربوطه براي دريافت خدمات لازم؛
دريافت خدمات درماني سوءمصرف مواد (اعتياد) و بهداشت رواني (در صورت مصرف مواد)
نكات تغذيه‌اي لازم براي مادر مبتلا به اچ‌آي‌وي
قرص آهن و اسيد فوليك براي جلوگيري از كم‌خوني، از ماه سوم مصرف شود.
ميزان نياز روزانه به گوشت و غلات (پروتئين) در زنان باردار مبتلا به اچ‌آي‌وي بيش از ساير زنان باردار است.
مصرف كافي ويتامين‌ها و املاح معدني براي زنان باردار اهميت ويژه‌اي دارد و از اين رو بايد مقادير كافي سبزيجات و ميوه‌جات مصرف كنند. بايد غذاهاي مناسب و سرشار از ويتامين‌ها از جمله ويتامين A انتخاب كرد. مصرف ميوه‌هاي نارنجي رنگ (مانند نارنگي، توت‌فرنگي و انگور) و سبزيجات با برگ‌هاي تيره (مانند اسفناج، كاهو وجعفري) مصرف شود.
شير و انواع لبنيات در وعده‌هاي غذايي مصرف شود.
مصرف نمك يد دار در بارداري فراموش نشود.
وعده‌هاي غذايي در روز در ساعت ثابتي صرف شود.
حبوبات پخته مثل عدس و لوبيا بيشتر استفاده شود.
از مصرف فرآورده‌هاي گوشتي پرچربي مثل سوسيس، كالباس، همبرگر، كله‌پاچه و مغز خودداري شود.
ميوه‌ها و سبزي‌ها بيشتر به شكل خام مصرف شود. مصرف سالاد و يا سبزيجات قبل يا همراه با غذا توصيه مي‌شود. از مصرف غذاهاي پرچرب و سرخ شده پرهيز شود.
دانه‌هاي روغني مثل گردو، فندق، بادام، تخمه، پسته و زيتون به ميزان مناسب استفاده شود.
بیشتربخوانید:
تغذیه در ایدز
روش زايمان
توصيه مي‌گردد كليه زنان باردار مبتلا به اچ‌آي‌وي در هفته 38 حاملگي سزارين شوند. سزارين قبل از پاره شدن كيسه آب مادر كه نوزاد را فرا گرفته است، برنامه‌ريزي و انجام مي‌شود. اين امر باعث كاهش تماس نوزاد با خون مادر شده و احتمال خطر سرايت را كاهش مي‌دهد.
واكسيناسيون نوزادان متولد شده از مادر مبتلا به اچ‌آی‌وی
براي نوزاداني كه از مادران مبتلا به اچ‌آي‌وي متولد مي‌شوند، واكسيناسيون بايد مانند ساير نوزادان انجام گيرد، ولي در اين نوزادان به جاي واكسن فلج اطفال خوراكي بايد از نوع تزريقي آن استفاده شود و واكسن سل (ب‌ث‌ژ) و سرخك بايد بعد از اينكه از مبتلا نبودن نوزاد به اچ‌آي‌وي مطمئن شديم تلقيح شود.
از مصرف غذاهاي آماده و كنسرو شده خودداري شود.
مصرف نمك و غذاهاي شور محدود شود.
كليه خدمات مراقبت و درمان در مراكز مشاوره بيماري‌هاي رفتاري كاملا محرمانه و رايگان است.
بیشتربخوانید:
نگاه های مبتلا به ایدز!
وضعيت نوزاد متولد شده از نظر ابتلا به اچ‌آی‌وی
نتيجه آزمايش ايدز در روزهاي اول تولد تمامي كودكاني كه از مادران مبتلا به اين ويروس متولد مي‌شوند، مثبت است. بسياري از اين كودكان مبتلا به ويروس نيستند، اما آنتي‌بادي‌ها را از بدن مادر دريافت كرده‌اند. به همين دليل آزمايش آنتي‌بادي اچ‌آي‌وي در آنها يك ماه و سه ماه بعد تكرار خواهد شد و پزشكان تا 18 ماهگي كودك نمي‌توانند با قطعيت بگويند كه او به اچ‌آي‌وي مبتلا شده يا سالم است.
شيردهی در مادران مبتلا به اچ‌آی‌وی
ميزان خطر انتقال اچ‌آي‌وي از مادران مبتلا به نوزاد در دوران شيردهي بين10 تا 20 درصد مي‌باشد. اچ‌آي‌وي در شير مادر هم وجود دارد و از آنجا كه مصرف شير مادر در اين نوزادان، مي‌تواند خطر انتقال اچ‌آي‌وي را به نوزاد به شدت افزايش دهد، به مادران مبتلا به اچ‌آي‌وي توصيه مي‌شود از شير دادن به نوزاد خود خودداري كنند. شير خشك مورد نياز نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به صورت رايگان در اختيار آنان قرار مي‌گيرد.
بیشتربخوانید:
همه چیز درباره ایدز
منابع:
1) دستورالعمل «مراقبت و درمان ايدز» وزارت بهداشت و درمان، مركز مديريت بيماری‌های واگير-1399
2) كتابچه آموزشی پيشگـيـری از انتقـال اچ‌آی‌وی ويژه مـادران بـاردار مـبـتلا بــه اچ‌آی‌وی و خانـواده آنها
