نازیلا امین؛ کارشناس ارشد بیوشیمی
با پیشرفت جوامع بشری، بهویژه دستیابی به علم و تکنولوژیهای برتر در صنایع غذایی و از طرفی شیوع بیماریهای مزمن، امروزه نقش تغذیه و مواد غذایی، از عاملی جهت حفظ بقا و رفع انرژی مورد نیاز بهعنوان فاکتوری برای ارتقا سلامت، پیشگیری و کمک به درمان بیماریهای مختلف تغییر یافته است. پروبیوتیک واژهای است که امروزه عنوان بسیاری از مطالعات پزشکی را به خود اختصاص داده است.
پروبیوتیك چیست؟
پروبیوتیک کلمهای یونانی و به معنی «برای زندگی» است. سازمان جهانی بهداشت، این اصطلاح را به میکروارگانیسمهای زندهای اطلاق میكند كه نه تنها بیماریزا نبوده بلکه در صورت مصرف کافی و مداوم، سبب ارتقای سلامتی میزبان خود میشوند و شامل انواعی از باکتری، قارچ و مخمر میباشند.
روده انسان حاوی تقریبا 100 تریلیون باکتری زنده است که فلور میکروبی روده را بهوجود میآورند، این باکتریها شامل انواع مفید و مضر هستند. باکتریهای مفید در تولید ترکیبات مورد نیاز بدن مانند ویتامینهای گروه B، K واسیدهای چرب کوتاه زنجیره، اسیدهای آمینه و آنتیاکسیدانهای مختلف و همچنین مهار رشد باکتریهای مضر و مبارزه با عوامل عفونی و بیماریزا نقش دارند. از جمله معروفترین گونههای باکتریهای پروبیوتیک میتوان به لاکتوباسیلوس و بیفیدو باکتریوم اشاره کرد.
چه عواملی سبب رشد پروبیوتیکها میشود؟
در هنگام تولد روده انسان فاقد هر گونه باکتری است. شیر مادر حاوی ترکیباتی به نام عوامل بیفیدوس است که سبب رشد بیفیدوباکتریوم در روده نوزاد میشود. به همین دلیل است که تغذیه با شیر مادر دارای اهمیت زیادی در تقویت سیستم ایمنی نوزاد میباشد. در هنگام بزرگسالی نیز مصرف کربوهیدراتهای قابل تخمیر و کمهضم سبب تحریک رشد پروبیوتیکها در روده میشود.
این کربوهیدراتها که منبع غذایی مناسبی برای افزایش توده پروبیوتیکها محسوب میشوند بهطور عمده شامل فروکتو الیگو ساکاریدها، لاکتولوز، گالاکتو الیگو ساکاریدها و مالتو الیگو ساکاریدها هستند که از منابع غذایی آنها میتوان به موز، عسل، مارچوبه، كنگر فرنگی، سیر و پیاز اشاره کرد. به این مواد مغذی مورد نیاز رشد پروبیوتیکها، پریبیوتیک گفته میشود. واژه سینبیوتیک نیز به فرآوردههای حاوی مخلوطی از پری و پروبیوتیک اطلاق میشود.
از آنجایی که عوامل مختلفی مانند تغذیه نامناسب، مصرف آنتیبیوتیکها و استرس سبب کاهش میزان باکتریهای مفید در روده میشود مصرف مواد غذایی غنیشده با پروبیوتیکها و یا مکملهای غذایی پروبیوتیک به شكل قرص، پودر و ... ضرورت دارد. عدم تعادل میان باکتریهای مفید و مضر علاوه بر کاهش سطح سلامت بدن، سبب بروز اسهال یا یبوست، بیماریهای التهابی روده، کاهش کارایی سیستم ایمنی، آلرژی و برخی انواع سرطان میشود.
چه کسانی باید پروبیوتیک مصرف کنند؟
1- درمان با آنتیبیوتیکها، علاوه بر نابودی عوامل بیماریزا، سبب از بین رفتن باکتریهای مفید، ایجاد گاز و اسپاسم و بروز اسهال در 20درصد بیماران میشود. علت ایجاد اسهال بر هم خوردن تعادل اسمزی روده و یا رشد باکتریهای مضری به نام کلستریدیوم دیفیسل میباشد. مصرف توام پروبیوتیکها طی درمان با آنتیبیوتیک و تا مدتی پس از آن جهت تامین مجدد فلور مفید روده و تولید ویتامینهای گروه B ضرورت دارد.
2- در هنگام ابتلا به اسهال عفونی در کودکان و بزرگسالان مصرف پروبیوتیکها، با افزایش باکتریهای مفید روده، سبب نابودی عوامل بیماریزای ایجادکننده اسهال و کوتاه شدن دوره درمان میشود. پروبیوتیکها این اثر خود را با کاهش اسیدیته روده، تولید ترکیبات آنتیباکتریال و همچنین رقابت در مصرف مواد غذایی مورد نیاز عوامل بیماریزا ایفا میکنند.
3- نتایج تحقیقات نشان میدهد پروبیوتیکها با تولید ترکیبات موثر در کاهش التهاب، در تسکین علائم بیماریهای التهابی روده و سندرم روده تحریکپذیر مانند درد شکم، نفخ، یبوست و اسهال موثر بوده و به علت کمک در هضم فیبرهای گیاهی مقاوم به هضم، سبب افزایش تحمل بیماران نسبت به مصرف سبزیها و میوهها میشوند.
4- پروبیوتیکها در تقویت سیستم ایمنی نقش موثری دارند که این نقش را با ایجاد سدی در مقابل ورود عوامل پاتوژن به خون، کاهش اسیدیته روده، تولید مواد آنتیباکتریال مانند اسیدهای آلی، باکتریوسین، پراکسید هیدروژن و ...، تشکیل لایههای محافظتی بر روی مخاط روده و ممانعت از جایگزینی عوامل بیماریزا، افزایش سلولهای تولیدکننده ایمونوگلوبولین A، تولید سیتوکینها و افزایش فاگوسیتوز عوامل پاتوژن، افزایش لنفوسیتهای T و گلبولهای سفید موثر در ایمنی سلولی ایفا میکنند.
5- در بسیاری از افراد بهدلیل کمبود آنزیم لاکتاز، پس از مصرف لبنیات بهویژه شیر علائمی مانند نفخ، درد شکم و اسهال بروز میکند که علت آن عدم تجزیه لاکتوز یا قند شیر میباشد. لاکتوباسیلوسها با تبدیل لاکتوز به اسیدلاکتیک میتوانند در کاهش عوارض گوارشی مذکور و افزایش تحمل لبنیات موثر باشند.
6- این باكتریها با ایجاد تعادل و تقویت عملکرد سیستم گوارشی یبوست، اسهال و نفخ شكم را نیز تسكین میدهند.
7- تحقیقات همچنین نشان میدهند، پروبیوتیکها قادرند جذب مواد آلرژیزا از رودهها را کاهش دهند، همچنین در کاهش عفونتهای مجاری ادراری و تناسلی در زنان، کاهش خطر سرطان کولون و مهار رشد هلیکوباکتر پیلوری نیز موثر هستند.
پروبیوتیکها تا چه زمان و به چه میزانی باید مصرف شوند؟
اثربخشی مکملهای پروبیوتیک فقط تا زمانی است که فرد آنها را مصرف میکند. توصیه سازمان غذا و داروی آمریکا (FAO) جهت ایجاد اثرات مثبت پروبیوتیکها، دریافت روزانه غذا یا مکملهای غذایی است که حداقل حاوی 106 کلونی
باکتری باشند.