گفتگو : رضا حسینمردی - خبرنگار حوزه سلامت
تحریریه زندگی آنلاین : دکتر ژاله شربیانی، دوران تحصیلات مقدماتی و دبیرستان را در شهر تهران گذراند و دیپلم متوسطه خود را از دبیرستان "هدف" یکی از معروفترین مدارس شهر تهران اخذ کرد.
وی پس از قبولی در کنکور سال 1356 موفق به پذیرش در رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران شد. وی بهواسطه تشویق یکی از دوستان خود در رشته تخصص پوست دانشگاه علوم پزشکی تهران برای ادامه تحصیل سال 1368 پذیرفته شد. دکتر ژاله شربیانی دانشآموخته سال 1372 بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پوست "رازی" وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران است. وی رتبه اول برد تخصص پوست را درهمان سال کسب کرد و در مسیر فعالیتهای خود، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی کاشان شد و مدتی بعد بهعنوان عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران به امور آموزشی و درمانی خود ادامه داد. اکنون باگذشت سه دهه بهعنوان متخصص پوست، مو و زیبایی همچنان مشغول خدمت به بیماران است و طی این سالها فعالیتهای علمی و اجرایی درزمینهٔ های مرتبط با تخصص خود نیز داشته است.
دکتر شربیانی معتقد است که از طریق برخی امراض پوست میتوان به بروز برخی بیماریهای داخلی بدن پی برد. اینکه میگویند" پوست آینه بدن است" یک حقیقت محض است و بسیاری اوقات تشخیصهای اولیه متخصصان پوست راهگشای درمان بیماریهای مختلف است. معاینه دقیق و بهموقع پوست حتی میتواند جان بیماران را در بسیاری از موارد نجات دهد.
وی در بخش دیگری از صحبتهای خود گفت: از همه استادان عزیزم که با علم خود، مسیر موفقیت و خدمت ما به بیماران را هموار کردند، بسیار سپاسگزارم و مدیون این عزیزان هستیم. همچنین از همسرم که طی این سالها همواره یار و همراه من بود سپاسگزارم، چون در دوران دانشجویی ازدواج کردم و اگر کمکها و تشویقهای همسرم نبود من به این جایگاه نمیرسیدم. دو فرزند پسردارم که در رشتههای مهندسی دنبالهروی پدر بودند. آرزوی من برای همه مردم ایران آرامش، سلامتی و دلخوش است.
با این مقدمه و طرح دیدگاههای دکتر ژاله شربیانی به گفتگوی اختصاصی و پاسخ به برخی از پرسشهای عمومی مردم و مخاطبان مجله دنیای سلامت پرداختیم.
بیشتربخوانید:
فواید روغن های طبیعی برای زیبایی
با توجه به اینکه شما بیشترین فرصت خود را برای درمان بیماریهای مختلف پوست صرف میکنید، لطفاً بفرمایید امروزه چه تحولاتی در این رشته تخصصی به وجود آمده است؟
اواخر دوران رزیدنتی ما لیزر در رشته پوست مطرح و در کشور کاربردی شد. اقدامات و مداخلات زیبایی که امروزه شاهد رشد و تحول آن هستیم در آن دوران به این حجم و شکل نبود. البته بهمرور تزریقات پوستی و فیلر، اقدامات جوانسازی، لیزرهای پیشرفته و تخصصیتر و تکنیکهای جدید مطرح شد و دستگاههای جدید نیز بهمرور وارد رشته تخصصی پوست، مو و زیبایی شد. البته "تز" دوره تخصص من در خصوص بیماری پوستی "لوپوس" بود.
بیشترین بیماران طی سالهای اخیر در چه زمینهای به شما مراجعه میکنند؟
بیماران پوستی به متخصصان پوست مراجعه میکنند یا توسط همکاران ارجاع میشوند و من هم در همه زمینههای متنوع بیماریهای پوستی بیماران مختلف و متعددی داشتم ولی آنچه طی سالیان اخیر در بین بیماران بیشتر میبینم، بیماری "لیکن پلان" است که نسبت به بیماری "لوپوس" که "تز" پایاننامه خودم را در این موضوع گذراندم مراجعهکننده دارم. که در ناحیه پوست سر خیلی زیاد مشاهده میکنیم و بیماران متعددی ارجاع میشوند. البته و متأسفانه مواردی از بیماری زگیل تناسلی را نیز مشاهده میکنیم که درگذشته تا این میزان مراجعهکننده نداشتیم.
بیشتر در مورد "لیکن پلان" توضیح بدهید؛ چه علائمی دارد؟
تظاهرات بالینی بیماری "لیکن پلان" در قالب ضایعات پوستی شامل پاپول های برجسته خارشدار است؛ گاهی اوقات بیماران زمانی مراجعه میکنند که ضایعات بهبودیافته ولی اثرات آن باقیمانده است. لیکن پلان در مخاط دهان باید جدی گرفته شود چون احتمال تبدیلشدن به سرطان مخاط دهان وجود دارد. همچنین لیکن پلان در پوست سر موجب تخریب پیاز مو و ریزش مو ها خواهد شد به همین خاطر تشخیص و درمان هرچه سریعتر میتواند نقش مهمی داشته باشد. در مورد علت بروز این بیماری هنوز عامل اصلی مشخص نیست ولی وراثت نیز میتواند نقش داشته باشد. بیماری با دارو قابلکنترل است اما احتمال عود آن وجود دارد.
در مورد بیماری زگیل پوستی و تناسلی، نقش آموزش به بیماران خیلی مهم است و باید پیوسته تأکید شود. رسیدگی و درمان این بیماران بین متخصصان پوست، متخصصان زنان و متخصصان اورولوژی مشترک است. زگیل تناسلی عمدتاً از طریق تماس جنسی است و باید نکات بهداشتی و محافظتهای فردی رعایت شود. در مورد انواع ضایعات زگیل که به متخصص پوست ارتباط دارد، اقدامات درمانی لازم انجام خواهد شد ولی زگیلهای تناسلی در پوست و مخاط نواحی تناسلی بروز میکنند و ممکن است که در آینده به سرطان دهانه رحم و نواحی تناسلی منجر شود. باید بررسیهای لازم آزمایشگاهی در افراد مبتلابه زگیل انجام شود تا در صورت لزوم اقدام ضروری برحسب نوع عارضه صورت گیرد. خوشبختانه واکسن ضدویروس زگیل تناسلی در کشور در دسترس است و اگر افراد بتوانند قبل از شروع دوران فعالیت جنسی خود از این واکسن استفاده کنند و در صورت امکان زیر سن بیستسالگی واکسن تزریق کنند، بهتر است.
در مورد سایر روشهای انتقال ویروس زگیل تناسلی باید بررسی و اطلاعرسانی لازم انجام شود ولی عمده نگرانیها در خصوص انتقال ویروس زگیل از طریق تناسلی است.
در مورد لیزر موهای زائد ازآنجاییکه محل تجمع این ویروس فولیکول یا پیاز مو است باید دقت فراوانی در بهداشت فردی و مراقبتهای لازم در هنگام استفاده از دستگاه لیزر انجام داد.
بیشتربخوانید:
11 مکمل ضروری برای درخشندگی و سلامت پوست
ایران یک کشور آفتابی است؛ در این خصوص باید چه مراقبتهایی کرد؟
در مورد خطرات قرار گرفتن در برابر نور خورشید باید مردم دقت کنند که اشعه زیانبار خورشید عوارض جدی برای پوست دارد که برای مقابله با آن باید از کرم ضد آفتاب استفاده کرد. ایجاد پیری زودرس پوست و بروز سرطان پوست از پیامدهای اشعه مخرب و زیانبار خورشید است. درصد ابتلا به ملانوم پوستی در دنیا افزایشیافته است پس استفاده از ضد آفتاب را نباید فراموش کرد. نکته مهم اینکه افراد تصور میکنند چون از ضد آفتاب استفاده کردند به هر میزان که میتوانند امکان حضور در برابر نور خورشید رادارند، اما باید بدانند که این تصور اشتباهی است و هیچ ضد آفتابی بهطور صد درصد پوست را محافظت نمیکند ولی توصیه مهم اینکه علاوه بر مصرف ضد آفتاب باید در ساعات پیک تابش خورشید نباید بدون مصرف ضد آفتاب در معرض آن قرار گرفت و دقت شود که هر دو تا سه ساعت، یکبار باید ضد آفتاب خود را تجدید کنیم. پیک شدت تابش اشعه زیانبار خورشید بین ساعت ده صبح تا هجده عصر است. در مورد ملانوم(نوعی از سرطان پوست) باید به این نکته مهم توجه کرد، افرادی بیشتر در معرض ابتلا هستند که فعالیتهای دفتری و زیر سقف دارند اما پایان هفته در معرض آفتاب شدید یا آفتاب گرفتن طولانی و درشدت بالا قرار دارند. در مورد بچهها باید گفت که افراد زیر بیست سال که خیلی در معرض آفتاب هستند در معرض خطر ابتلا به بیماری ملانوم قرار دارند. خوشبختانه امروزه فراوردههای متنوع ضد آفتاب بر اساس هر نوع نیاز و حتی هر سنی حتی بچهها وجود دارد. انواع ضد آفتاب رنگی نیز وجود دارد که حتی قادر به محافظت پوست در برابر نور منتشرشده از صفحه موبایل خواهد بود. انواع ضد آفتابهای رنگی و کرم پودری هیچ ضرری ندارد و میتوانند برای پیشگیری بسیار کاربردی باشند. در این میان انواع ضد آفتابهای فیتووان و مدیسان که زیر نظر متخصصان کشور تولیدشده، مورد تائید و خوب است چون تأثیرات مفیدی دارد و من علاوه بر اینکه خودم استفاده میکنم برای مراجعان مطب نیز تجویز و توصیه میکنم. خوشبختانه هیچ عارضه و یا واکنش آلرژیک نیز مشاهده نکردم. ضد آفتابهایی که عیار حفاظتی(اس.پی.اف) 30 به بالا دارند، مناسب هستند و لزومی ندارد حتماً این عدد رقم بالایی باشد و نکته مهم اینکه بهاندازه کافی و در زمانهای لازم و مناسب از ضد آفتاب استفاده کنیم. نیم ساعت قبل از خروج از منزل بهاندازه نصف بندانگشت ضد آفتاب را باید روی پوست ناحیه در معرض خورشید پخش کرد چون اگر ضد آفتاب با عیار و کیفیت بالا را به مقداری کمتر از نیاز استفاده کنیم شاید پوشانندگی و محافظت لازم را نداشته باشد.
در مورد شوره سر بفرمایید، چه نوع عارضهای است؟
شوره سر نوعی اگزمای قارچی با علائم همچون شوره و پوسته ریزی سر بروز میکند. یک سری از قارچها روی پوست سر رشد میکنند که در شرایط محیط چرب پوست کف سر میتوانند موجب بروز شورههای چرب پوست کف سر بشوند. در مواردی که پوست چرب است یا در سنین بلوغ این نوع شورهها را بیشتر میبینیم. البته بیشتر این شورهها در فصل زمستان بروز میکند چون میزان رطوبت در این فصل کم میشود و حتی امکان بروز این پوستهها در نواحی چرب پوست مانند گوش وجود دارد. درمان توسط پزشکان متخصص پوست ارائه خواهد شد که گاهی اوقات با تجویز شامپوی مخصوص و یا دارو قابلدرمان است. اگرچه داروها و شامپو ضد شوره تا حدود زیاد موجب کنترل شوره و پوسته ریزی خواهند شد ولی معمولاً به بیماران میگوییم " تا سنینی که پوست شما چرب است این شورهها وجود خواهد داشت". البته با افزایش سن و کاهش چربی پوست و خشک شدن آن از شدت عارضه شوره سر کاسته خواهد شد. بر اساس شدت و نوع عارضه، شوره سر با شامپو، دارو و یا هر دو قابلکنترل است، گاهی نیز باید تا پایان عمر از شامپو ضد شوره استفاده کرد.
بیشتربخوانید:
6 خاصیت فوق العاده فندق برای سلامتی و زیبایی
برای محصولات مراقبت از پوست کودکان چه نکاتی باید توجه شود؟
ویژگیهای پوست و موی کودکان از بالغین متفاوت است به همین خاطر توصیه به استفاده اختصاصی از محصولات بهداشتی مخصوص پوست و موی کودکان همیشه مطرح بوده است. محصولات حاوی "اوره" و "او سرین" بهواسطه تأمین رطوبت موردنیاز پوست و مو توصیه میشود. محصولات فیتوکید و دوستدار پوست کودکان، شوینده و ضد آفتابهای ویژه کودکان امروزه خیلی کاربردی شده از شامپوهای مخصوص کودکان نیز میتوان در تأمین بهداشت موی سر کودکان نتایج خوبی گرفت. بهترین دوره زمانی برای استفاده از محصولات بهداشتی و شویندههای مخصوص پوست و موی سر کودکان تا قبل از سن بلوغ است.
شامپوی کودک، ضد آفتاب کودک، شوینده بدن کودکان و انواعی از مرطوبکننده های پوست کودکان همیشه برای این عزیزان توصیهشده است.
سن استفاده از بوتاکس برای جوانسازی چهره چه موقع است؟
همه روشهای مورداستفاده درزمینهٔ جوانسازی پوست بهنوعی در ایران و جهان مورداستفاده قرار میگیرد و بهنوعی مخاطبان خاص خود رادارند و حتی جایگزین برخی اقدامات جراحی هستند. اما باید دانست که هر چه از سنین پایینتر به سراغ این روشها برویم مثلاً بیستتا بیستوپنجسالگی به بعد میتواند نسبت به سنین بالاتر مؤثرتر باشد. ازنظر دفعات مصرف چنانچه زیر نظر پزشک متخصص پوست از تکنیکهای جوانسازی استفاده شود مشکل وجود نخواهد داشت ولی باید فواصل هر بار مصرف از سه تا چهار ماه کمتر نباشد؛ باید به دو نکته مهم یعنی نوع دارو و تکنیک پزشک بسیار اهمیت دارد بدین ترتیب معمولاً عارضه جدی به همراه نخواهد داشت و قابل بازگشت است. متأسفانه برخی مردم در آرایشگاهها اقدام به دریافت این خدمات میکنند که باید بدانند این افراد دانش کافی برای چنین اقداماتی ندارند به همین خاطر احتمال بروز عوارض جبرانناپذیر وجود خواهد داشت. در مورد فیلرهای پوستی معروف به "ژل" تزریقی پوست باید از برندهای معتبر، استاندارد و مورد تائید باشند همچنین تکنیک کاربردی آن نیز صحیح باشد. فیلرها بر اساس ساختار تولید آنها اگر دارای ساختار با ذرات درشت باشند، بین شش ماه تا یک سال ماندگاری اثر دارند ولی فیلر های با ساختار ذرات کوچک بین سه تا شش ماه ماندگارند. باید دانست که از هر پانزده هزار نفر ممکن است که یک نفر به "فیلر" واکنش بدهد که اگر زیر نظر متخصص پوست انجام شود احتمال کنترل این عارضه وجود دارد. متأسفانه تعدادی از انواع "فیلر" های پوستی بهطور قاچاق به کشور میرسد که توسط مردم و حتی برخی پزشکان که تجربه ندارند استفاده میشود و به همین میزان شاهد بروز عوارض جدی آن هستیم.
مراقبت از ناخن بر چه اصولی استوار است؟
در مورد ناخن باید مراقبتهای آن را خوب بدانیم. اگر ناخن دچار تغییرات ظاهری، تغییر رنگ، پوستهپوسته شدن، شکستگی و جدا شدن از بستر و... باید مورد بررسیهای مختلف ازجمله قارچشناسی قرار گیرد. برخی بیماریها که در گروه بیماریهای پوست قرار دارند میتواند ناخن انسان را نیز درگیر کند که ازجمله آن باید به "پسوریازیس" و "لیکن پلان" اشاره کرد.
برای بهر گیری از خدمات زیبایی ناخن ازجمله کاشت و رنگ و... باید حتماً به مراکزی که تحت نظارت هستند و اصول بهداشت را نیز رعایت میکنند مراجعه کرد.
در مواردی که کاشت ناخن انجام میشود از اشعهای برای این کار استفاده میشود که میتواند موجب آسیب احتمالی شود و حتی خطر احتمالی بروز سرطانهای بستر ناخن را میتواند بالا ببرد. اگر ناخن دچار تیرگی شد باید سریع به پزشک مراجعه کرد چون برای ناخن نیز همانند پوست احتمال بروز بدخیمی و سرطان ملانوم وجود دارد.
متأسفانه امروزه موارد متعددی از مراجعان داریم که به دلیل رعایت نکردن این اصول دچار مشکلات شدند. رعایت بهداشت ناخن بهویژه در افراد مبتلابه دیابت توصیه اکید میشود.
پس از آسیبهای پوستی چرا لکهای پوستی برخی افراد دیرتر رفع میشود؟
برحسب آسیب واردشده به پوست، گاهی اوقات رنگدانههای زیرپوست جابجا و یا کموزیاد میشود و بسته به اینکه سلولهای بیگانهخوار این رنگدانهها را با خود ببرند و حذف کنند مدتزمان تغییر رنگ پوست در افراد مختلف متفاوت است. گاهی به تجویز دارو برای تسریع روند بهبودی طبیعی نیاز است. البته به رنگ پوست فرد نیز بستگی دارد. افراد باپوست تیره بیشتر در معرض لکها و پیگمانتاسیون های بعد از التهاب و ضایعه هستند. گاهی متخصصان پوست از مداخلات پزشکی مانند لیزرهای پوستی، پیلینگ و لایهبرداری پوست استفاده میکنند که لکهای سریعتر برطرف شود.
آیا از کرمهای روشنکننده پوست در تابستان میتوان استفاده کرد؟
شیوه استفاده از روشنکنندههای پوست در فصول مختلف سال متفاوت است. از این کرمها در تابستان نیز میتوان استفاده کرد ولی چون آفتاب شدیدتر است و احتمال مواجهه با نور خورشید بیشتر است باید تعداد دفعات مصرف کرمهای روشنکننده پوست را کمتر کرد. مثلاً اگر پنج شب در هفته از این دارو استفاده میشود در تابستان دو شب استفاده بشود، بهتر است. حتماً باید هنگام خروج از منزل ضد آفتاب استفاده کرد و آنها تکرار نمود. البته ضد آفتاب حفاظت قطعی و صددرصدی ایجاد نخواهد کرد پس بهتر است که ساعتهای پیک آفتاب در معرض نور خورشید نباشیم.
آیا ماده (آ.اچ.آ) موجود در برخی محصولات برای جوانسازی پوست تأثیر دارد؟
"آلفا هیدرو کسی اسید" مشتقی از عصاره یک نوع قند و از ترکیبات اسید گلایکولیک است و وظیفه تنظیم عملکرد برخی از سلولها را دارد و کاری که میکند تحریک کلاژن سازی است و لایهبرداری به شکل نامحسوس است. این ماده در هر نوع پوست بهنوعی متفاوت عمل میکند؛ وقتی پوست چرب است تأثیر لایهبرداری و کلاژن سازی آن طولانیتر است. معمولاً میزان کمتر از هشت درصد این ماده در هر محصول، خاصیت رطوبت رسانی دارد و درصدهای بالاتر برحسب نیاز، قدرت لایهبرداری و جوانسازی بیشتر دارد ولی بنا به تشخیص پزشک تجویز خواهد شد و نکات توصیهای خاص خود را دارد.
کدام عیار حفاظتی ضد آفتاب باید در کشور مصرف شود؟
در مورد ضد آفتاب باید گفت که "اس.پی.اف30" توسط سازمان غذا و داروی آمریکا توصیهشده است. ولی بهتر این است که عیار حفاظتی ضد آفتاب بالاتر از این عدد باشد.
مهمتر از این مسئله مقدار موردنیاز و تکرار دفعات مصرف ضد آفتاب است. علاوه بر استفاده از ضد آفتاب باید دقت کرد که در ساعات پیک تابش نور خورشید تا حد ممکن در معرض آن قرار نگیریم ولی انواع ضد آفتاب در داروخانههای کشور وجود دارد که برحسب نیاز میتوان تهیه و مصرف کرد. انواع کرم پودری این ضد آفتابها که عیار حفاظتی هم دارد نیز اثرات خوبی دارد.
تأثیرات مام رول و کرمهای ضد تعریق در طولانیمدت چگونه است؟
برخی از این محصولات ترکیبات خوشبوکننده یا در اصطلاح دئودورانت دارند و بوی عرق را کم میکنند. اما دسته دیگر حاوی ترکیبات "آلومینیوم کلراید" میتواند چند ساعت میزان تعریق را کاهش دهد البته بهشرط آنکه از برندهای معتبر و مورد تائید باشد. افرادی که تمایل دارند که تعریق برخی از نواحی بدن آنان بیشتر کنترل شود میتوانند بوتاکس تزریق کنند بدین ترتیب چند ماه راحت خواهند بود.
آیا کرمهای حاوی اوره و اوسرین را برای صورت میتوان استفاده کرد؟
افرادی که پوست خشک دارند و ترکیبات مختلف مرطوبکننده را مصرف میکنند اما پاسخ نگرفتند میتوانند از محصولات حاوی "اوسرین" و "اوره" استفاده کنند که نتیجه خوبی نیز خواهد داشت اما بهتر است درصد این اوره کمتر از ده درصد باشد، چراکه درصدهای بالاتر اوره نقش لایهبرداری دارد. بهتر است اینگونه کرمها را در شرایطی که پوست کمی با آب مرطوب شده باشد استفاده کرد. اما در کودکان کرمهای مرطوبکننده حاوی اوره و او سرین 3درصد توصیه میشود.
چه راهکاری برای جلوگیری از ریزش مو و تقویت آن مطرح است؟
ابتدا باید علت اصلی عارضه ریزش مو شناسایی و برطرف شود ولی در سایر موارد استفاده از برخی شامپوها خیلی کمک خواهد کرد. امروزه شامپو و محلولهای گیاهی ضد ریزش مو وجود دارد که تأثیرات خوبی به همراه دارد. شامپو لامینین حاوی کافئین و ماینوکسیدیل، ضد ریزش مو است و تأثیرات بسیار خوبی داشته و بیماران نیز خیلی راضی هستند. من هم مصرف میکنم و نتایج اثربخش آن را از نزدیک دیدم.
استفاده از محصولات ضد ریزش مو حاوی ماینوکسیدیل چه شرایطی دارد؟
ماینوکسیدیل تنها محلول ضد ریزش مو مورد تائید سازمان غذا و داروی آمریکا است. بنا به نیاز توسط متخصص تجویز میشود و گاهی نیاز است که بهطور کوتاهمدت و گاهی باید سالها مصرف کرد. ماینوکسیدیل جلوی ریزش طبیعی موها را نیز خواهد گرفت ولی در صورت قطع مصرف، آن دسته از موهایی که نباید دچار ریزش شود نیز میریزند ولی بیمار تصور میکند به خاطر قطع مصرف بوده درصورتیکه حتی اگر از این دارو نیز مصرف نمیکرد بازهم دچار ریزش میشد. البته این افراد در طولانیمدت به ماینوکسیدیل پاسخ بهتری میدهند. نباید از مصرف آن نگران شد و بر اساس نظر پزشک طول درمان اعلام میشود. امروزه حتی ماینوکسیدیل خوراکی برای برخی افراد دچار ریزش مو تجویز میشود. تنها مشکل ماینوکسیدیل در برخی افراد پوسته ریزی و تحریک یا خارش است که با کاهش درصد میتوان این مشکل را اصلاح کرد.ماینوکسیدیل پنج درصد برای خانمها و آقایان درصد مناسبی است.
دلایل ریزش ابرو چیست و چه توصیهای دارید؟
مشکلات غدد درونریز، تاتو کردن و بیماریهای قارچی، استرس و برخی بیماریها موجب ریزشهای مختلف و سکهای موی ابرو میشود. برای درمان ضمن شناسایی و حذف عوامل مؤثر میتوان از محلولهای تقویتکننده ابرو که در داروخانهها عرضهشده است استفاده کرد. محلول ضد ریزش ابرو لامینین حاوی عصاره گیاهان و ماده مؤثره کپک سیل است و بر اساس بررسیهای انجامشده این دارو نقش اثرگذار و مثبتی در جلوگیری از روند ریزش ابرو و کمک به رویش مجدد مو خواهد کرد. البته در ابتدا حتماً باید علل ریزشها مشخص شود. دو تا سه ماه زمان نیاز است تا شاهد نتیجه درمانی باشیم چون یک فولیکول موی ابرو حدود هشتاد روز زمان نیاز دارد تا رویش مشهودی پیدا کند.
امکان مصرف محصولات پوست و مو بزرگسالان توسط کودکان در چه سنی است ؟
تا سن دوازدهسالگی محصولات مخصوص کودکان را مصرف میکنند و از سن دوازدهسالگی این عزیزان میتوانند محصولات بهداشتی مخصوص پوست و مو مربوط به بزرگسالان را مصرف کنند. کرم اوره و اوسرین سه درصد ثمین را از دوران نوزادی نیز میتوان استفاده کرد ولی ضد آفتاب از ششماهگی قابلمصرف است.
علت سفیدی مو بخصوص نوک تارهای مو چیست؟
آغاز روند سفیدی مو ها از ریشه مو است به همین خاطر از کف سرسفیدیهای مو قابلرؤیت است. زمان تقریبی فرایند سفید شدن مو از دهه دوم زندگی بنا به شرایط و عوامل محیطی و وراثتی تفاوت دارد. در برخی نژادها مانند سیاهپوستان "سفید شدن موها" از دهه سوم زندگی آغاز میشود. اگر شروع این مسئله از زیر سن بیستسالگی باشد نیاز به بررسیهای بیشتر دارد و قابلکنترل است.
استفاده از ترکیبات شیمیایی مو باعث آسیب به ساختار آن خواهد شد. دخانیات باعث تغییر رنگ مو میشود. بهتر است نوک مو ها را پس از رؤیت سفیدی، کوتاه کرد و مصرف ترکیبات نرمکننده نیز کمکرسان خواهد بود.
پیرامون جوش پوستی و یا آکنه چه نکاتی باید دقت شود؟
آکنه پوستی یکی از بیماریهای پوستی شایع دوران بلوغ است. تقریباً حدود هفتاد درصد جوانان و نوجوانان دچار آکنه در طول زندگی خود خواهند شد. برخلاف تصور خانوادهها که معتقدند جوش های پوستی نیاز به درمان ندارد و بهمرور رفع خواهد شد باید بگوییم که ما متخصصان پوست بیشتر نگران لکها و آثار بجا مانده از جای جوش موسوم به "اسکار" هستیم. اگر سابقه آکنه شدید در خانواده وجود دارد در صورت بروز آکنه خفیف در فرزندان باید آنان بلافاصله بعد از مشاهده و سنین بلوغ به پزشک مراجعه کنند تا زمان طلایی درمان از دست نرود. وقتی آکنهها التهابی شوند احتمال بر جای ماندن جای جوش و اسکار بیشتر خواهد شد. باید دقت داشت که درمان جوش های پوستی در مراحل اولیه و پیش از التهابی شدن بهمراتب سادهتر از درمان و رفع جای جوش و آثار بجای مانده از آن است. در سنین بلوغ تا اواسط بیستسالگی بیماران نیاز بهقرار گرفتن تحت نظر پزشک دارند و اگر لازم باشد از داروهای موردنیاز بهصورت خوراکی و موضعی توصیه خواهد شد.
علت جوش های پشت و کمر چیست؟
جوش های نواحی سرشانه، پشت و کمر اغلب در جوانان دیده میشود. البته این نوع جوش ها بیشتر در صورت و حدود پانزده درصد در بدن دیده میشود. درمان این جوش های تنه و بدن تقریباً یکسان است. برخی جوش ها مربوط به علل قارچی پوست است و خارش زیاد دارد و نواحی وسیعتر و قسمتهای پشت و کمر را درگیر میکند که هنگام معاینات پزشکی متوجه نوع ضایعه و درمان مناسب خواهد شد. گاهی اوقات استفاده از داروهای کورتنی موجب بروز جوش های سرسیاه خواهد شد. در صورت نیاز درمانهای آنتیبیوتیکی و یا ضد قارچی توصیه خواهد شد.
استفاده از برخی ترکیبات شوینده آنتی باکتریال مانند پن های درماتولوژیک و مدیپن آیا از جوش پوستی جلوگیری میکند؟
بهعنوان پیشگیری و کمک میتواند استفاده شود ولی جوش های پوستی نیازمند درمانهای دارویی در کنار تجویز شویندههای مناسب هستند. شستشو و کنترل چربی پوست نقش مهمی دارد و اینکه نباید جوش ها دستکاری بشوند. روی شانه و تنه با توجه به اینکه غدد مترشحه پوست موسوم به غدد سبا سه کم است و کلاژن بیشتری دارد احتمال اینکه اسکارهای فرورفته یا برجسته ایجاد کند کم است.
افرادی که مجبورند مدتی از قرصهای آستروئیدی و کورتنی مصرف کنند نیز دچار برخی جوش ها خواهند شد که باید اقدامات توصیهشده را انجام دهند.
شویندههای غیر صابونی چه کمکی بهسلامت پوست میکند؟
شویندههای غیر صابونی موسوم به "سیندت" یا "پن درماتولوژیک" در انواع جامد و مایع یا بهصورت ژل و فوم شوینده که اسیدیته نزدیک به (پی.اچ) پوستدارند نیز برای سلامت پوست بسیار مفید است و اثرات سودمند آن ثابتشده و در دوران کرونا نیز خیلی کمکرسان بوده است. اگرچه شاید قدرت کف کنندگی خوبی نداشته باشند و برای برخی از بیماران به این بهانه غیرقابلقبول است ولی باید گفت که این نوع شویندهها اگر خوب "کف" نمیکنند ولی تأثیرات مفیدی برای حفظ سلامت و تأمین بهداشت و مراقبت از پوستدارند.