به قلم : دکتر شقایق درویشی ؛ روانشناس
تحریریه زندگی آنلاین : اصطلاح “اختلال هیستری” یک اصطلاح منسوخ و نادقیق است که در گذشته برای توصیف طیفی از علائم روانشناختی استفاده می شد که اعتقاد بر این بود که ناشی از درگیری های عاطفی یا ضربه های سرکوب شده است. امروزه، این اصطلاح دیگر مورد استفاده قرار نمی گیرد، زیرا انگ تلقی می شود و منعکس کننده درک فعلی ما از سلامت روان نیست.
در گذشته، اصطلاح «هیستری» برای توصیف علائم مختلفی که اغلب در زنان دیده می شد، از جمله علائم فیزیکی غیر قابل توضیح مانند فلج، تشنج و اختلالات حسی استفاده می شد. اعتقاد بر این بود که این علائم ناشی از “رحم سرگردان” یا سایر عوامل داخلی مرموز است و اغلب با درمان های بحث برانگیز مانند هیپنوتیزم یا حتی برداشتن اندام های تناسلی با جراحی درمان می شوند. امروزه میدانیم که این علائم اغلب مظهر پریشانی روانشناختی زمینهای، مانند اضطراب یا تروما بودند، و اکنون به عنوان اختلال تبدیلی یا اختلالات تجزیهای طبقهبندی میشوند. درمان معمولاً شامل ترکیبی از روان درمانی و دارو درمانی با تمرکز بر پرداختن به مسائل عاطفی و روانی است.
بیشتربخوانید:
با مصرف این مواد غذایی از ابتلا به افسردگی پیشگیری کنید
تاریخچه اختلال هیستری
تاریخچه اختلال هیستری را می توان به دوران باستان ردیابی کرد، جایی که در متون پزشکی مصر باستان، یونان و روم توصیف شده است. در این متون اعتقاد بر این بود که علائم هیستری ناشی از “رحم سرگردان” در زنان است که تصور می شد در بدن حرکت می کند و باعث ایجاد طیفی از علائم جسمی و روحی می شود. در طول دوره قرون وسطی، مفهوم “رحم سرگردان” همچنان تاثیرگذار بود و اغلب برای توضیح علائم هیستری زنانه استفاده می شد. با این حال، در طول رنسانس، تمرکز به این ایده تغییر کرد که هیستری ناشی از عدم تعادل چهار حالت بدنی – خون، بلغم، صفرا زرد و صفرا سیاه است.
در قرن نوزدهم، مفهوم هیستری با ظهور این ایده که ناشی از ضربه های عاطفی سرکوب شده است، دستخوش تغییرات قابل توجهی شد. این تا حد زیادی به دلیل کار ژان مارتین شارکو، متخصص مغز و اعصاب فرانسوی بود که زنان مبتلا به هیستری را در بیمارستان Salpêtrière پاریس مطالعه و درمان کرد. شارکو معتقد بود که هیستری یک اختلال عصبی است و از هیپنوتیزم برای القا و کنترل علائم در بیمارانش استفاده می کرد. زیگموند فروید که با شارکو مطالعه می کرد، این نظریه را بیشتر توسعه داد که هیستری ناشی از آسیب های جنسی و عاطفی سرکوب شده است و او از روانکاوی برای درمان این بیماری استفاده کرد. با این حال، این رویکرد به دلیل تمرکز بیش از حد بر تعارضات درونی فرد و عدم در نظر گرفتن عوامل بیرونی مانند تأثیرات اجتماعی و فرهنگی مورد انتقاد قرار گرفت. امروزه مفهوم اختلال هیستری تا حد زیادی کنار گذاشته شده است، و علائمی که زمانی به عنوان هیستری طبقه بندی می شدند، امروزه به عنوان بخشی از شرایط مختلف اختلالات روانی شناخته می شوند، مانند اختلال تبدیلی، اختلالات تجزیه ای، و اختلالات علائم جسمی.
انواع هیستری
همانطور که قبلا ذکر شد، اصطلاح “هیستری” دیگر در تشخیص روانپزشکی مدرن استفاده نمی شود. با این حال، علائمی که زمانی به عنوان هیستری توصیف می شدند، اکنون تحت شرایط مختلف طبقه بندی می شوند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:
اختلال تبدیلی و تجزیه ای:
اختلال تبدیلی وضعیتی است که در آن فرد علائم فیزیکی مانند فلج، کوری یا تشنج را تجربه می کند که هیچ توضیح پزشکی واضحی ندارد. این علائم ناشی از استرس عاطفی یا ضربه است.
اختلالات تجزیه ای شرایطی هستند که در آنها فرد دچار اختلال در هوشیاری یا احساس هویت خود می شود، مانند فراموشی تجزیه ای، اختلال هویت تجزیه ای (که قبلاً به عنوان اختلال شخصیت چندگانه شناخته می شد) و اختلال مسخ شخصیت / عدم تحقق.
بیشتربخوانید:
آشنایی با اختلال افسردگی فصلی
خنده هیستریک چیست؟
خنده هیستریک نوعی خنده است که بیش از حد، غیرقابل کنترل است و اغلب به نظر می رسد که ارتباطی با وضعیت عاطفی فرد یا موقعیت در دست ندارد. این یک علامت است که می تواند در شرایط مختلف پزشکی یا روانپزشکی مانند صرع، کاتاپلکسی یا اختلال هراس رخ دهد. در برخی موارد، خنده هیستریک پاسخی به یک رویداد استرس زا یا آسیب زا است و احتمال میرود راهی برای فرد برای کنار آمدن با احساسات خود باشد. با این حال، در موارد دیگر، ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای جدی تر باشد و نیاز به مداخله پزشکی یا روانپزشکی داشته باشد.
اصطلاح “خنده هیستریک” یک تشخیص پزشکی خاص نیست و نباید برای توصیف هر یک از شرایط استفاده شود. اگر شما خنده غیرقابل کنترلی را تجربه می کنید، مهم است که برای تشخیص دقیق و درمان مناسب با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
حمله هیستریک چیست؟
از نظر تاریخی از حمله هیستریک برای توصیف طیف وسیعی از علائم استفاده می شد که اعتقاد بر این بود که با هیستری مرتبط است، وضعیتی که زمانی تصور می شد منحصر به زنان باشد. علائمی که زمانی به عنوان حمله هیستریک توصیف می شد ممکن است شامل علائم فیزیکی مانند فلج، لرزش یا تشنج و همچنین علائم عاطفی مانند گریه یا خنده غیرقابل کنترل یا احساس اضطراب یا وحشت باشد. امروزه، این علائم ممکن است با تعدادی از شرایط مختلف از جمله اختلال تبدیلی، اختلالات تجزیه ای، یا اختلال هراس همراه باشد.
این شرایط مختص هیچ جنسیتی نیست و می تواند افراد با هر جنسیتی را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر یک از این علائم را تجربه می کنید، مهم است که برای تشخیص دقیق و درمان مناسب از متخصص کمک بگیرید. یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی میتواند با شما برای ایجاد یک برنامه درمانی که نیازهای فردی شما را برطرف میکند و به شما کمک میکند علائم خود را به طور مؤثر مدیریت کنید، همکاری کند.
بیشتربخوانید:
آشنایی با اختلال شخصیت اسکیزوفرنی
اختلالات علائم جسمی:
اینها شرایطی هستند که در آن فرد علائم جسمی را تجربه می کند که یا بسیار ناراحت کننده است یا به طور قابل توجهی عملکرد روزانه او را مختل می کند، اما هیچ توضیح علمی واضحی ندارد. به عنوان مثال می توان به اختلال علائم جسمی، اختلال اضطراب بیماری و اختلال علائم عصبی عملکردی اشاره کرد.
این شرایط فقط به زنان محدود نمی شود، همانطور که زمانی تصور می شد هیستری وجود دارد. آنها می توانند افراد با هر جنسیتی را تحت تاثیر قرار دهند و معمولاً با ترکیبی از روان درمانی و دارو درمان می شوند.
علائم و دلایل اختلال هیستری
بسیاری از علائمی که زمانی به عنوان هیستری توصیف می شدند، اکنون تحت شرایط مختلف سلامت روان دسته بندی می شوند که دارای طیف وسیعی از علل بالقوه است. علل این شرایط می تواند پیچیده و چند وجهی باشد و ممکن است ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، روانی و اجتماعی باشد. برخی از علل بالقوه این شرایط عبارتند از:
تروما: تجربه یک رویداد تروماتیک یا ترومای مداوم می تواند یک عامل کمک کننده در ایجاد شرایط مختلف از جمله اختلالات تجزیه ای و تبدیلی و جسمی باشد.
ژنتیک: امکان دارد یک استعداد ژنتیکی برای برخی شرایط مانند افسردگی یا اضطراب وجود داشته باشد.
شیمی مغز: عدم تعادل در انتقال دهنده های عصبی در مغز، مانند سروتونین و دوپامین، می تواند به ایجاد برخی از شرایط سلامتی کمک کند.
عوامل محیطی: عوامل محیطی مانند استرس مزمن یا قرار گرفتن در معرض سموم نیز می توانند عواملی در ایجاد شرایط سلامت روان باشند.
عوامل اجتماعی: عوامل اجتماعی، مانند تبعیض، فقر، یا عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی، می توانند جستجو و دریافت مراقبت مناسب را برای افراد دشوارتر کنند.
علل هیستری به طور کامل شناخته نشده است و تجربه هر فردی منحصر به فرد است. اگر شما یا شخصی که می شناسید علائم بیماری روانی را تجربه می کنید، بهتر است که برای تشخیص دقیق و درمان مناسب از متخصص و یک روانشناس خوب کمک بگیرید.
بیشتربخوانید:
رژیم درمانی در اسکیزوفرنی
بیماری هیستری در زنان
مفهوم هیستری در طول تاریخ با زنان مرتبط بوده است و اغلب برای توصیف طیف وسیعی از علائمی که تصور میشد مختص زنان است استفاده میشود. این تا حد زیادی به این دلیل است که اصطلاح “هیستری” از کلمه یونانی رحم گرفته شده است و اعتقاد بر این بود که علائم ناشی از “رحم سرگردان” یا سایر عوامل داخلی مرتبط با دستگاه تناسلی زنانه است. در گذشته، علائم هیستری در زنان اغلب نادیده گرفته می شد یا آسیب شناسی می شد و زنانی که این علائم را نشان می دادند، گاهی تحت درمان های پزشکی مضر و غیر ضروری قرار می گرفتند. با این حال، امروزه میدانیم که این علائم میتواند نشاندهنده ناراحتی روانی زمینهای باشد و میتواند بر افراد با هر جنسیتی تأثیر بگذارد.
در حالی که مفهوم هیستری تا حد زیادی کنار گذاشته شده است، زنان همچنان با چالش های منحصر به فردی روبرو هستند. زنان بیشتر از مردان در معرض برخی از شرایط سلامت روانی مانند افسردگی(علائم افسردگی) و اضطراب هستند و همچنین احتمال دارد با موانعی برای دسترسی به مراقبت و درمان مناسب مواجه شوند. پرداختن به این مسائل و تلاش برای برابری و فراگیری بیشتر در مراقبتهای بهداشت روان اهمیت دارد.
درمان اختلال هیستری
گزینه های درمانی برای شرایط هیستری می تواند متفاوت باشد و شاید شامل ترکیبی از رویکردهای مختلف باشد. رایج ترین گزینه های درمانی عبارتند از:
روان درمانی:
روان درمانی که به عنوان گفتار درمانی نیز شناخته می شود، نوعی درمان است که شامل کار با یک متخصص و روانشناس برای رسیدگی به مسائل عاطفی و روانی اساسی است. انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد که برای درمان هیستری مورد استفاده قرار می گیرد، از جمله درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان روان پویشی و درمان بین فردی.
داروها:
از داروها می توان برای مدیریت علائم برخی از بیماری های روانی مانند افسردگی، اضطراب و اختلال دوقطبی استفاده کرد. انواع مختلفی از داروها وجود دارد که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند، از جمله داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی و تثبیت کننده های خلق و خو.
بیشتر بخوانید:
کشف دروغیاب ذهنی در مغز انسان
درمانهای جایگزین:
درمانهای جایگزین، مانند طب سوزنی، ماساژ و مدیتیشن نیز برای مدیریت علائم بیماریهای روانی مورد استفاده قرار می گیرند. این روش ها به تنهایی یا در ترکیب با سایر درمان ها مورد استفاده قرار می گیرند.
تغییرات سبک زندگی: تغییرات سبک زندگی مانند ورزش منظم، رژیم غذایی سالم و خواب کافی نیز می تواند در مدیریت علائم بیماری های روانی مفید باشد.
بستری شدن در بیمارستان: در برخی موارد، بستری شدن در بیمارستان ممکن است برای اطمینان از ایمنی فرد و ارائه درمان فشرده برای وضعیت سلامت روان آنها ضروری باشد.
رویکرد درمانی خاص به علائم، تشخیص و نیازهای فردی فرد بستگی دارد. همکاری با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای ایجاد یک برنامه درمانی که متناسب با نیازهای فرد باشد و به آنها کمک کند علائم خود را به طور موثر مدیریت کنند، مهم است.
اگر دنبال یه متخصص و مشاوره و روانشناس مناسب میگردید میتوانید با شماره هایی که در سایت درج شده تماس حاصل فرمایید. از مشکلات اختلال هیستری که فکر میکنید نشانه های آن را دارید بهتر است هرچه سریعتر مورد درمان قرار بگیرید.