به قلم : دکتر علی اکبر کرمی ، اورولوژیست، جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری
تحریریه زندگی آنلاین : ناتواني جنسي وضعيتي است که در آن مرد نمي تواند نعوظ پيدا کرده و قادر نيست که نعوظ خود را به مدت کافي جهت انجام نزديکي حفظ نمايد. ناتوانی جنسی اگر چه مشکل شايعي براي يک زوج محسوب مي گردد ولي قابل درمان نيز هست. ناتواني در بسياري از مردان به صورت نعوظ ناقص و يا اشکال ديگر آن ديده مي شود ولي مي تواند به صورت دايمي و مزمن باقي بماند. مواردي مثل بيماري هاي مزمن، داروها، افسردگي، هيجان و تشويش باعث بروز انواع زودگذر آن شده و مطمئن باشيد که در صورت ابتلا به آن مجبور نيستيد تا آخر عمر با آن زندگي نماييد. کمک پزشک معالج هميشه قابل دسترسي است. پس از ملاقات با جراح کليه و مجاري ادراري که در اغلب موارد، آموزش لازم در اينگونه موارد را ديده است، توصيه هاي لازم در اختيار شما گذاشته مي شود. مجدداً به خاطر داشته باشيد که ناتواني جنسي با موفقيت قابل درمان است.
نعوظ آلت تناسلی چگونه ايجاد مي شود؟
براي اينکه نعوظ يا راست شدن آلت تناسلي ايجاد شود، بايد قسمت هاي مختلف بدن با يکديگر هماهنگ گردد. يک مرد تنها به اين دليل که مي خواهد، نمي تواند به سادگي نعوظ پيدا کند. جهت ايجاد نعوظ هماهنگي بين روان آدمي، مغز و دستگاه اعصاب مرکزي و محيطي، هورمون هاي خوني، عروق خوني اعم از شريان و وريد جهت ورود جريان خون به داخل آلت و عدم خروج آن از آلت ضروري مي باشد. وقتي تمام اين دستگاه ها با هم کار کنند دو جسم غاري بزرگ شبيه اسفنج موجود در داخل آلت با خون پر شده و بزرگي و سفتي آلت ايجاد مي گردد.
علل بروز ناتوانی جنسی
ناتواني جنسي مي تواند به علت عيوب عضوي و يا رواني ايجاد گردد.
عوامل متعددي در ايجاد نعوظ اخلال ايجاد مي کنند.
در ابتلاي هر کدام از اعضا و دستگاه هاي دخيل در نعوظ که در بالا ذکر شد ناتواني جنسي ايجاد مي شود.
مثلاً وقتي مردي استرس و افسردگي داشته و يا نگران اين باشد که نمي تواند عمل دخول را انجام دهد، دچار ناتواني مي گردد که به آن ناتواني جنسي رواني مي گويند.
در بيش از نيمي از موارد، ناتواني به علت بيماري يا جراحي و تصادف منجر به صدمات عروقي عصبي به وجود مي آيد.
داروها و علل هورموني نيز مي توانند در اين قضيه مؤثر باشند.
تاثیر بيماري قند يا ديابت
از ميان بيماري ها بايد از بيماري قند يا ديابت نام برد که ايجاد ضايعات عروقي عصبي کرده و هجوم جريان خون به داخل آلت را در هنگام تقاضاي جنسي مختل نموده و ناتواني جنسي ناشي از مرض قند را ايجاد مي کند.
حفظ رژيم غذايي، ورزش و کنترل قند خون به وسيله دارو زير نظر پزشک مربوطه مشکل را حل مي نمايد، ولي در صورت طولاني بودن، ناتواني جنسي مزمن ايجاد مي کند که درمان آن مشکل است.
تاثیر بيماري هاي قلبي عروقي
يکي ديگر از علل عضوي، بيماري هاي قلبي عروقي مي باشد که در آن جريان خون به داخل آلت کاهش يافته و شخص نعوظ کافي پيدا نمي کند.به علاوه گهگاه وريدها که وظيفه احتباس خون در داخل آلت را بر عهده دارند به خوبي عمل نکرده و شخص نمي تواند نعوظ خود را به مدت کافي جهت انجام نزديکي پايدار نگاه دارد.به اين حالت ناتواني جنسي وريدي مي گويند.جراحي هاي وسيع لگني که براي کنترل سرطان پروستات ، مثانه و روده بزرگ به کارگرفته مي شود، به علت اينکه در آن جراح سعي در برداشتن کامل تمام بافت هاي اطراف سرطان را دارد، سبب صدمه به عروق و اعصاب مسئول ايجاد نعوظ گرديده و نهايتاً ناتواني جنسي ايجاد مي کنند.صدمات نخاعي به علت مرکزيت اين عضو براي انتقال دستورات مغزي به اعضاي بدن مي تواند باعث ناتواني گردد.
از مواد شيميايي مؤثر در ايجاد ناتواني جنسي بايد به داروهاي ضد فشار خون و داروهاي عصبي و ضد افسردگي اشاره نمود.
به اين نوع، ناتواني جنسي دارويي مي گويند.البته در اينجا پزشک است که به شما جهت ادامه يا قطع دارو توصيه لازم را خواهد نمود و قطع خود سرانه دارو عوارض ديگري را مي تواند در پي داشته باشد.الکل نيز باعث آسيب کبدي، اختلالات هورموني و صدمات رشته هاي عصبي گرديده و در بعضي از مواقع منجر به ناتواني جنسي دايمي مي گردد.نارسايي کليه و کبد نيز به لحاظ ايجاد تغييرات هورموني اغلب اين عارضه را به دنبال خواهند داشت.
درمان ناتوانی جنسی
ابتدا دو قدم براي حل مشکل شما وجود دارد.در قدم اول پزشک نياز دارد علت را جستجو نمايد و در قدم دوم پزشک به شما کمک مي کند که درمان مناسب را انتخاب نماييد. پزشک چگونه علت را پيدا مي کند؟پس از سئوالات کافي در مورد نحوه شروع و پيشرفت بيماري و حالت روحي فرد مبتلا، پزشک معاينات کامل به عمل مي آورد تا از صحت مقدار فشار خون، کار اعصاب و ساختمان آلت اطمينان حاصل نمايد.او سپس ممکن است انجام آزمايش بررسي نعوظ شبانه در حالت خواب را توصيه نمايد که کمک زيادي براي افتراق علت عضوي يا رواني مي کند.
در کنار آن، بررسي وضعيت هورمون ها و قند خون و يا نحوه جريان خون به داخل آلت ممکن است درخواست گردد. در صورتيکه علت مشکل شما روحي و فکري تشخيص داده شود پزشک معالج شما را نزد روان شناس يا روان پزشک مجرب معرفي خواهد نمود.اگر علت عضوي باشد روش هاي درماني متعددي به شما پيشنهاد مي گردد که شامل قرص هاي مختلف، تزريق آمپول به داخل عضله و حتي داخل آلت، وسايل خاص براي ايجاد نعوظ مصنوعي(دستگاه وکیوم) و بالاخره عمل جراحي و گذاشتن پروتز آلت تناسلی مي باشد.مسلم است که هر يک از طرق فوق خصوصيات خاص خود دارند که منطبق با توانايي هاي شما مي تواند مؤثر واقع شود.بنابراين نگران مشکل خود نباشيد و به اميد خدا با مشاوره با پزشک اورولوژي مرتفع خواهد گشت.
