جراحی آرتروسکوپی مچ پا، روشی مدرن و کمتهاجمی است که طی سالهای اخیر توانسته جایگزین بسیاری از عملهای باز و سنگین شود. اگر شما هم دچار دردهای مزمن مچ پا، التهاب مفصلی، پارگی رباط یا آسیبهای ورزشی شدهاید، احتمالاً نام آرتروسکوپی را شنیدهاید؛ روشی که با برشهای بسیار کوچک انجام میشود و به جراح اجازه میدهد با کمک دوربین بسیار ریز، داخل مفصل را مشاهده کرده و آسیبها را بهطور دقیق ترمیم کند.
در مقایسه با جراحیهای قدیمی که با برشهای بزرگ و دوره نقاهت طولانی همراه بودند، آرتروسکوپی یک انتخاب هوشمندانه محسوب میشود؛ زیرا هم درد کمتری دارد و هم بیمار میتواند خیلی سریعتر به کار و فعالیتهای روزمره بازگردد. اما سؤال اصلی اینجاست:
این جراحی دقیقاً چگونه انجام میشود و چه مزایایی دارد؟
در ادامه این مقاله، با نگاهی تخصصیتر، تمام جوانب این روش نوین را زیر ذرهبین قرار میدهیم.

چرا مشکلات مچ پا اتفاق میافتند؟ نگاهی به دلایل علمی آسیبها
مفصل مچ پا، یکی از پیچیدهترین مفاصل بدن است که فشار سنگینی را در طول روز تحمل میکند. عوامل مختلفی میتوانند موجب آسیب این ناحیه شوند؛ از یک پیچخوردگی ساده تا مشکلات مزمن غضروفی و رباطی.
مهمترین دلایل بروز مشکلات مچ پا عبارتاند از:
1. آسیبهای ورزشی
دویدن، پریدن، تغییر جهت ناگهانی و برخوردهای ورزشی میتوانند باعث:

2. ساییدگی و فرسودگی مفصل (آرتروز)
با افزایش سن یا فعالیتهای سخت روزانه، غضروف مچ پا دچار ساییدگی میشود و نهایتاً درد و محدودیت حرکتی ایجاد میکند.
3. ضربه و شکستگی
حتی شکستگیهایی که به ظاهر ساده هستند، در درازمدت موجب دردهای مزمن و محدودیت حرکتی میشوند.
4. مشکلات مادرزادی یا اختلالات بیومکانیکی
صافی کف پا یا انحراف محور ساق میتواند فشار غیرطبیعی به مچ پا وارد کند و آسیبهای تدریجی ایجاد کند.
5. التهابهای مزمن
آرتریت روماتوئید، نقرس یا التهابهای غیرفصلی میتوانند باعث تخریب مفصل شوند.
در چنین شرایطی، آرتروسکوپی میتواند بهترین انتخاب برای تشخیص دقیق و درمان همزمان باشد.
آرتروسکوپی مچ پا چیست و چگونه انجام میشود؟
آرتروسکوپی یک روش جراحی است که در آن جراح با ایجاد چند برش کوچک، دوربینی بسیار ظریف را وارد مفصل میکند. تصاویر داخل مفصل روی مانیتور نمایش داده میشود و جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص، آسیبها را با دقت بسیار بالا درمان میکند.
مراحل انجام آرتروسکوپی مچ پا
- بیهوشی یا بیحسی منطقهای
- ضدعفونی کامل ناحیه
- تزریق مایع استریل برای باز شدن فضای مفصل
- ورود آرتروسکوپ و ابزارهای جراحی از طریق برشهای کوچک
- بررسی مفصل، برداشت بافتهای آسیبدیده و ترمیم
- بخیه و پانسمان برشها
- انتقال بیمار به بخش ریکاوری
این عمل معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد و اغلب بیماران همان روز مرخص میشوند.
کاربردهای آرتروسکوپی مچ پا؛ این روش چه مشکلاتی را درمان میکند؟
آرتروسکوپی قابلیت درمان بسیاری از مشکلات مفصل مچ پا را دارد؛ از جمله:
- پارگی رباطها
- التهاب بافت سینوویال
- آسیب غضروف
- ناپایداری مچ پا
- برداشتن خارهای استخوانی
- عفونت مفصل
- تخلیه مایع اضافی
- گیر افتادگی بافتها داخل مفصل
این روش علاوهبر درمان، میتواند نقش تشخیصی بسیار دقیقی داشته باشد؛ زیرا جراح میتواند فضای داخل مفصل را با وضوح کامل مشاهده کند.

مقایسه آرتروسکوپی و جراحی باز مچ پا
یکی از مهمترین مزایای این روش، کمتهاجمی بودن آن است. جدول زیر تفاوتهای کلیدی بین این آرتروسکوپی و جراحی مچ پا روش را نشان میدهد:
|
مقایسه |
آرتروسکوپی مچ پا |
جراحی باز مچ پا |
|
میزان تهاجم |
کم، برشهای ۳–۵ میلیمتری |
زیاد، برشهای بزرگ |
|
درد پس از عمل |
بسیار کم |
متوسط تا زیاد |
|
دوره نقاهت |
کوتاه (۲ تا ۶ هفته) |
طولانی (۲ تا ۳ ماه) |
|
احتمال عفونت |
بسیار پایین |
بیشتر |
|
اسکار و جای زخم |
تقریباً ناچیز |
مشهود |
|
مناسب برای |
آسیبهای متوسط و قابل ترمیم |
آسیبهای پیچیده و شدید |
مزایا و معایب آرتروسکوپی مچ پا
مزایا
- دوره نقاهت کوتاه
- درد و التهاب کمتر
- امکان تشخیص و درمان همزمان
- اسکار بسیار کوچک
- دقت بالا در ترمیم
- بازگشت سریع به فعالیتها
معایب
- مناسب نبودن برای آسیبهای بسیار وسیع
- نیاز به تجهیزات پیشرفته
- نیاز به جراح فوق تخصص و باتجربه
- امکان تورم یا درد موقت پس از عمل
اقدامات ضروری قبل از آرتروسکوپی مچ پا
برای داشتن بهترین نتیجه، رعایت نکات قبل از عمل ضروری است:
- ترک دخانیات حداقل یک ماه قبل
- قطع برخی داروهای رقیقکننده با نظر پزشک
- خواب کافی شب قبل از جراحی
- انجام آزمایشهای ضروری
- اطلاع از سابقه بیماریها و حساسیتها
- پرهیز از خوردن و آشامیدن از نیمهشب قبل از عمل
همچنین ممکن است فیزیوتراپی قبل از عمل برای تقویت عضلات توصیه شود.
مراقبتهای پس از آرتروسکوپی مچ پا
بهبودی موفق، وابسته به رعایت دقیق مراقبتهاست:
- استراحت کافی در ۴۸ ساعت اول
- استفاده از کمپرس سرد
- بالا نگه داشتن پا برای کاهش تورم
- مصرف داروهای ضد التهاب
- استفاده از عصا برای جلوگیری از فشار بر مفصل
- تعویض منظم پانسمان
- شروع فیزیوتراپی طبق دستور پزشک
رعایت این موارد دوره بهبودی را بسیار سریعتر میکند.
تغذیه مناسب برای تسریع بهبودی
برای ترمیم بهتر بافتها، رژیم غذایی مناسب بسیار مهم است.
مواد غذایی مفید عبارتاند از:
- پروتئینها (مرغ، ماهی، تخممرغ، عدس)
- میوههای سرشار از ویتامین C (پرتقال، کیوی)
- لبنیات و منابع کلسیم
- آب کافی
- سبزیجات تازه
مواد مضر:
- غذاهای چرب و سرخکردنی
- قندهای مصنوعی
- غذاهای پرنمک
- الکل و دخانیات
مدت زمان دوران نقاهت بعد از آرتروسکوپی
بهطور میانگین دوران نقاهت بین ۴ تا ۶ هفته است؛ اما عوامل زیر تأثیرگذارند:
- شدت آسیب
- نوع عمل
- فیزیوتراپی منظم
- شرایط بدنی بیمار
در ورزشکاران حرفهای، بازگشت به تمرینات ممکن است ۶ تا ۱۲ هفته طول بکشد.
علائمی که نیاز به مراجعه فوری دارند
پس از عمل، در صورت مشاهده موارد زیر حتماً باید به پزشک مراجعه شود:
- درد شدید و غیرقابل کنترل
- ترشح چرک از محل بخیه
- تب و لرز
- بیحسی یا ضعف شدید
- تورم غیرعادی یا کبودی شدید
- ناتوانی در راه رفتن
- خروج مایعات غیرطبیعی از زخم
فیزیوتراپی بعد از آرتروسکوپی؛ کلید بازگشت به عملکرد طبیعی
فیزیوتراپی نقش حیاتی در روند درمان دارد و به موارد زیر کمک میکند:
- افزایش دامنه حرکتی
- کاهش تورم
- تقویت عضلات
- بهبود تعادل
- بازگشت سریع به فعالیتها
تمرینات کششی، تقویتی، و تکنیکهای تخصصی مانند لیزردرمانی یا اولتراسوند در برنامه درمانی قرار میگیرند.
چرا انتخاب جراح متخصص اهمیت دارد؟
دقت در انتخاب جراح، مهمترین عامل موفقیت آرتروسکوپی است. جراحی مچ پا به مهارت، تجربه و دانش فوق تخصصی نیاز دارد.
جراحان عمومی یا متخصصانی که تجربه کمی دارند نمیتوانند دقت لازم برای این عمل ظریف و مهم را ارائه دهند. به همین دلیل، انتخاب فوق تخصص جراحی پا و مچ پا بهترین تصمیم برای درمان اصولی و بدون عارضه است.
معرفی پزشک متخصص: دکتر فرشید مالکی
در میان جراحان پا و مچ پا، نام دکتر فرشید مالکی یک برند معتبر و شناختهشده است.
سوابق علمی و تخصصی دکتر فرشید مالکی
- جراح ارتوپد و فوق تخصص جراحی پا و مچ پا از انگلستان و ایرلند
- تحصیل در معتبرترین دانشگاههای اروپایی
- گذراندن ۴ سال فوق تخصصی در انگلستان، ایرلند، سوئیس و هلند
- ۵ سال فعالیت حرفهای در بیمارستانهای انگلستان و ایرلند
- بیش از ۲۵ سال تجربه بینالمللی
- فعالیت در سه کشور: ایران، انگلستان و ایرلند جنوبی
ایشان پس از سالها فعالیت در اروپا، به دلیل علاقه به کشور و زادگاه خود، تصمیم گرفتند به اصفهان بازگردند و اکنون در بیمارستان سعدی و مطب شخصی فعالیت دارند.
تجربه، مهارت و دقت فوقالعاده دکتر مالکی در جراحیهای آرتروسکوپی مچ پا، ایشان را به یکی از بهترین گزینهها برای بیماران تبدیل کرده است.
جمعبندی
آرتروسکوپی مچ پا یک روش کمتهاجمی، دقیق و مدرن است که توانسته جایگزین بسیاری از جراحیهای سنگین و دردناک شود. اگر از مشکلاتی مانند پارگی رباط، التهاب مفصل، آسیب غضروف یا درد مزمن مچ پا رنج میبرید، این روش میتواند بهترین انتخاب برای بازگشت به زندگی عادی باشد.
اما مهمترین بخش ماجرا انتخاب جراح متخصص است.
دکتر فرشید مالکی با سالها تجربه تخصصی در معتبرترین مراکز اروپا، بهترین گزینه برای انجام این جراحی در سطح استانداردهای جهانی است.
برای دریافت نوبت در اصفهان میتوانید با مطب دکتر مالکی و شماره 03132210640 تماس بگیرید و از مشاوره تخصصی بهرهمند شوید.









