زندگی آنلاین؛ مجله اینترنتی سبک زندگی

دکتر پیام طبرسی - رییس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری

تحریریه زندگی آنلاین : حتما با کرونا موج‌های بعدی را خواهیم داشت، اما اینکه این موج‌ها تبدیل به پیک شده و شدتی که با ویروس دلتا در این سه ماهه مواجه بودیم، اتفاق بیفتد، بعید است و دیگر نخواهیم داشت؛ زیرا اولا درصد واکسیناسیون‌مان دارد به پوشش مناسبی می‌رسد و امیدواریم تا پایان آبان یا نهایتا اوایل آذر همه مردم ما حداقل یک دز واکسن تزریق کرده باشند. دوما اینکه تخمین زده می‌شود ۷۰ درصد از مردم تاکنون به کرونا مبتلا شده‌اند. بنابراین با واکسنی هم که تزریق می‌شود، دیگر موج شدید نخواهیم داشت، اما حتما موج‌های بالا و پایین خواهیم داشت.

کاهش تدریجی کرونا در کشور

خوشبختانه از دو تا سه هفته قبل کاهش تدریجی در آمار کرونا داشتیم. امیدواریم تا یکی دو هفته دیگر سرعت این کاهش، بیشتر شود و فکر می‌کنم تا یک ماه دیگر موج پنجم که یکی از بدترین موج‌ها از نظر عوارض، مرگ و میر و شدت بیماری بود، به اتمام برسد.

 بیشتربخوانید:

مهمترین توصیه برای توقف سویه های جدید کرونا

اما و اگرهای واکسیناسیون کودکان

طبق آنچه که وزارت بهداشت اعلام کرده، واکسیناسیون افراد ۱۲ تا ۱۸ سال آغاز شده است. برای هفت سال به بالا هم از چین واکسن وارد می‌شود تا بتوان مدارس را بازگشایی کرد.

طبق مطالعات اعلام شده که واکسن سینوفارم کودکان یک دز بوده و با سینوفارم بزرگسالان متفاوت است. کودکان قرار است یک دز واکسن تزریق کنند. پاستور هم هنوز تولید و وارداتش به میزان مورد نیاز انجام نشده و اکنون عمدتا سینوفارم وارد شده است. البته پاسخ به این موضوع که واکسن کودکان یک دز یا دو دز است، هنوز دقیق نیست و  باید صبر کنیم تا ببینیم سیاست وزارت بهداشت چیست و اعلام شود.

زمان تزریق واکسن بعد از ابتلا به کرونا

شش هفته بعد از بیماری می‌توانند واکسن تزریق کنند. البته کسانیکه بیماری‌شان شدید بوده و در بیمارستان بستری بودند، هشت هفته بعد واکسن تزریق کنند.

 بیشتربخوانید:

دز چهارم واکسن کرونا چه اثری در بدن دارد؟

تزریق دز بوستر؛ آری یا خیر؟

سازمان جهانی بهداشت هنوز دز بوستر را قبول ندارد که علت آن هم مشخص است. این سازمان اعلام می کند که در دنیا هنوز بسیاری از افراد یک دز واکسن را هم نزدند که قرار باشد یکسری افراد دز سوم را تزریق کنند و این خارج از عدالت است. در عین حال FDA آمریکا بوستر را فقط برای افراد بالای ۶۵ سال و افراد دچار نقص سیستم ایمنی تایید کرد و برای بقیه افراد توصیه نکرده است. در کشور ما هم درباره تزریق دز بوستر در برخی گروه‌ها اعم از پرسنل درمانی، افراد مسن و افراد مبتلا به نقص ایمنی صحبت شد، اما به نظر من هم فعلا باید صبر کنیم تا همه مردم حداقل یک دز واکسن را تزریق کنند و واکسیناسیون سراسری به پوشش خوبی برسد و بعد به سراغ بوستر رویم.

شرایط واکسیناسیون زنان باردار و شیرده علیه کرونا

تزریق واکسن کرونا برای زنان باردار، بعد از سه ماهگی توصیه می‌شود و در ایران فعلا واکسن سینوفارم برایشان توصیه شده است. در دنیا واکسن‌های دیگری هم برای زنان باردار توصیه شده، اما از انجایی در ایران سینوفارم موجود است، بعد از سه ماهگی می‌توانند سینوفارم را تزریق کنند. در عین حال زنان شیرده هم می‌توانند واکسن تزریق کنند.

اثربخشی سینوفارم در سنین بالای ۶۰ سال

اثربخشی همه واکسن‌ها ممکن است در سنین بالای ۶۰ سال مقداری کاهش یابد، اما اینکه سینوفارم را پررنگ کرده و بگوییم فقط این واکسن اثربخشی کمتری دارد، اینطور نیست. به هر حال اثرش را در کاهش بستری و مرگ و میر می‌گذارد. ضمن اینکه اگر همه واکسن تزریق کنند، چرخش ویروس کم شده و اثر واکسن‌ها بیشتر می‌شود.

طبرسی درباره مدت زمان پایداری ایمنی واکسن‌ها، گفت: فعلا زمان آن دقیقا مشخص نیست. آنچه گفته شده هشت ماه بعد از تزریق دز دوم است، اما هنوز دقیقا مشخص نیست که چه زمانی باید دز بوستر را و برای چه گروهی تزریق کنیم. هنوز باید مطالعات انجام شود.

آسترازنکا لخته خون ایجاد می‌کند؟

این موضوع جزو عوارض این واکسن است، اما با درصد بسیار پایین که قابل اغماض است، مطرح شده است. به طوری که ۱۰ نفر در هر یک میلیون نفر ممکن است چنین عارضه‌ای پیدا کنند که البته با توجه به فواید واکسن، قابل چشم پوشی است. با این حال کسانیکه در ریسک لخته خون قرار دارند، از واکسن‌های دیگر استفاده کنند.

 بیشتربخوانید:

عوارض جانبی تزریق واکسن کرونا در دز دوم چیست ؟

تزریق دو دز متفاوت واکسن؛ آری یا خیر؟

توصیه ما این است که هر کس دز اول را از هر واکسنی زده، دز دوم را هم همان را بزند، اما اگر نبود و از واکسن دیگری زد، اشکال ندارد. توصیه می‌کنم که هموطنان برای تزریق واکسن درنگ نکنند. فقط ساعاتی را انتخاب کنند که مراکز خلوت‌تر باشد. زیرا هنوز در جاهای شلوغ احتمال انتقال ویروس وجود دارد.

چه کسانی واکسن آنفلوآنزا تزریق کنند؟

از آنجایی که سال گذشته رعایت نکات بهداشتی در دنیا در سطح بالایی بود، خوشبختانه آنفلوآنزا به حالت همه ساله و موج نرسید، اما امسال با توجه به رفع محدودیت‌ها در کل دنیا، افزایش مسافرت‌های بین کشوری و کاهش یا عدم استفاده از ماسک، احتمال شیوع آنفلوآنزا در فصل سرما زیاد است. بر همین اساس حتما افرادی که بیماری‌های های‌ریسک دارند اعم از فشار خون، بیماری‌های قلبی و عروقی، دیابت و... و همچنین سنین بالا حتما دقت کنند که واکسن آنفلوآنزا را زودتر تزریق کنند. فکر می‌کنم از اول مهر واکسن آنفلوآنزا توزیع شود و افراد پرخطر آن را تزریق کنند.

برخی کشورها اعلام کردند که تزریق همزمان واکسن آنفلوآنزا و کرونا مشکلی ندارد، با این حال سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده که بین تزریق آن‌ها دو هفته فاصله باشد.