تحریریه دنیای سلامت
رباط صلیبی و یا قدامی یكی از رباطهای متصل به زانو است كه استخوان بالایی پا را به استخوان پائینی متصل میكند. در واقع رباطهای صلیبی جای زانو را در پا ثابت میكنند. آسیبهای رباطهای صلیبی از خفیف و یك پارگی جزئی تا شدید متغیرند. در موارد شدید امكان دارد رباط زانو و حتی بخشی از استخوان از استخوانهای دیگر جدا شود.
اگر این بیماری و جراحت جدی گرفته نشود، مصدوم قادر به كنترل زانو و استخوانها نخواهد بود و آنها به یكدیگر سائیده میشوند. حركت غیر طبیعی استخوانها موجب از بین رفتن بافت و غضروف اطراف میشود و آسیبهای شدیدی به زانو وارد میآورد كه میتواند در نهایت به آرتروز نیز منجر گردد. گاهی اوقات رباط زانو و قسمتی از زانو نیز مجروح میشود كه حتی میتواند منجر به شكستگی مفصل زانو شود.
دلایل
این رباطها میتوانند به دلیل خم شدگی بیش از حد و یا حركت زیاد به طرفین آسیب ببینند. احتمال آسیب دیدگی زمانی بیشتر میشود كه همزمان پا به عقب و طرفین كشیده شود كه در اكثر مواقع میتواند ناشی از تماس پا با شخص و یا شی خارجی باشد.
آسیب Acl اغلب هنگام ورزش وقتی كه پا محكم بر روی زمین كوبیده میشود با یك نیروی باز دارنده خارجی مستقیم به پاها فشار وارد میكند رخ میدهد، این اتفاق میتواند در زمان فرود آمدن، یك پرش بلند، تغییر جهت در هنگام حركت و یا كم كردن ناگهانی سرعت هنگام دویدن رخ دهد.
این نوع از آسیب دیدگی در فوتبال، اسكی و سایر ورزشهایی كه نیاز به جنبش و پریدن زیاد دارند، شایع است سقوط از نردبان یا بلندی و راه پله نیز میتواند از دلایل آن باشد. استحكام رباطهای صلیبی با افزایش سن كم میشود؛ بنابراین پارگی رباط صلیبی در افراد بالای 40 سال راحتتر اتفاق میافتد.
علائم
احساس و یا شنیدن یك صدای پارگی و یا دررفتگی هنگام حادثه، درد در بیرون و عقب زانو، تورم زانو در عرض چند ساعت پس از جراحت این امر ممكن است نشانهای از خونریزی در داخل مفصل زانو باشد تورم ناگهانی معمولا نشان از یك آسیب جدی است.
محدودیت حركت زانو به دلیل درد یا تورم و یا هر دو احساس ناپایدار بودن زانو و خالی شدن پا بعد از جراحت میتوانید راه بروید ولی حركت و دو موجب درد شدید در شما میشود و تا زمانی كه این آسیب دیدگی درمان نشود، درد و گاهاً تورم ادامه خواهد داشت.
تشخیص (ACL)
پزشك با معاینه بالینی هر دو زانو، زانوی آسیب دیده و سالم و بررسی ثبات، حركت و حساسیت آنها به لمس میتواند سلامت زانوها را تشخیص دهد. او سوالاتی در مورد چگونگی آسیب و صدمات قلبی و سابقه پزشكی بیمار میپرسد. در برخی موارد نیاز به اشعه ایكس و MRI نیز میباشد تا از طریق تصویربرداری میزان صدمه به رباطها، تاندونها عضلات و غضروف زانو مشخص گردد.
گاهی ممكن است آرتروسكوپی نیز انجام شود كه طی آن یك یا چند برش كوچك روی زانو ایجاد شده و با داخل كردن ابزار جراحی به درون زانو مقدار آسیب بررسی میگردد. معمولاً آزمایشهای اشعه ایكس برای انواع جراحتهای زانو انجام میشود. اگرچه آسیب ACL به طور مستقیم با اشعه ایكس تشخیص داده نمیشود، ولی به جراح ارتوپد كمك میكند تا شكستگی استخوان و یا پارگی و وجود خون در زانوها (افیوژن) را تشخیص دهد...
برای خواندن بخش دوم- وقتی رباطها آسیب میبینند- اینجا کلیک کنید.