زندگی آنلاین؛ مجله اینترنتی سبک زندگی

د‌کتر محمد‌کریم نعمت‌الهی؛ جراح و متخصص بیماری‌های چشم، فلوشیپ جراحی چشم کود‌کان و استرابیسم

بلفاریت نوعی التهاب مزمن پلک‌ها و از بیماری‌های شایع مزمن دو طرفه است که معمولا لبه پلک‌ها و غدد میبومین اشکی را در بر می‌گیرد و در بسیاری موارد بافت‌های اطراف مانند ملتحمه و قرنیه را نیز گرفتار می‌کند.

علت

بلفاریت علت‌های مختلفی دارد که شایع‌ترین آنها میکروبی و آلرژیک و علت‌های دیگر انگلی از جمله شپش و نقص در غدد میبومین پلکی می‌باشد. 

انواع بلفاریت

1- بلفاریت باکتریال

بیشتر در خانم‌های جوان و در آب و هوای گرم دیده می‌شود.

شدت علائم بیماری در زمان‌های مختلف متغیر بوده و در پایه مژه‌ها ذرات فیبرین مشاهده می‌شود.

علائم دیگر این بیماری ریزش مژه،‌ عفونت ملتحمه،‌ زخم لب پلک، شالازیون (وجود برجستگی در پلک همراه با عفونت یا بدون عفونت) و زخم‌های کنار قرنیه است.

2- بلفاریت آلرژیک

این بیماری همیشه با ضایعات شوره‌ای لبه پلک در محل ریشه مژه‌ها همراه بوده و در سنین بالا شایع است و علائم بیماری طولانی و بدون تغییرات در شدت آن می‌باشد.

پوسته‌هایی موسوم به شوره در اطراف مژه‌ها و لبه پلک مشاهده می‌شود که حدود 30 درصد این افراد مبتلا به خشکی چشم می‌باشند.

3- بلفاریت مخلوط نوع میکروبی و آلرژیک

نوعی بلفاریت مخلوط نوع میکروبی و آلرژیک است و علائم هر دو نوع بلفاریت را با هم دارد.

علائم شامل ذرات فیبرینی در ریشه مژه‌ها،‌ ریزش مژه‌ها‌،‌ زخم لبه پلک،‌ عفونت ملتحمه و سوزش زخم‌های کنار قرنیه،‌ شالازیون،‌ پوسته و یا شوره‌های اطراف ریشه‌های مژه و در بعضی مواقع همراه با خارش می‌باشد.

4- بلفاریت انگلی

نوع انگلی آن از جمله بعضی انواع شپش‌ها می‌تواند در پایه‌های مژه‌ها و لبه پلک‌ها مستقر شود و تخم شپش‌ها و خود شپش‌ها با ذره‌بین قابل رویت می‌باشند و انتقال آن از طریق تماس مستقیم و نزدیک و از طریق ملحفه‌ها و لباس خواب می‌باشد و می‌تواند عفونت ملتحمه و زخم‌های قرنیه و ریزش مژه‌ها همراه با خارش ایجاد کند.

درمان بلفاریت

هدف از درمان بلفاریت، کنترل علائم بیماری و جلوگیری از عوارض ثانویه است.

1- بهداشت پایه مژه‌ها و شستشوی مژه‌ها با آب گرم همراه با شامپوی شستشوی مژه‌ها.

2- کمپرس گرم روزی چند بار که باعث رقیق شدن چربی غدد میبومین و پوسته‌های لبه پلک می‌شود.

3- ماساژ لبه پلک بعد از کمپرس گرم در صورت گرفتاری غدد میبومین.

4- درمان خشکی چشم در افراد مسن در صورت تشخیص خشکی چشم.

5- درمان موضعی آنتی‌بیوتیک‌ها شامل قطره و پماد و در صورت نیاز آنتی‌بیوتیک خوراکی با تجویز پزشک.

6- در بعضی مواقع با تجویز پزشک، نیاز به درمان موضعی با کورتون می‌باشد.

7- در بعضی مواقع که همراه با شالازیون مزمن باشد و درمان‌های انجام شده موثر نباشند، نیاز به جراحی شالازیون دارد.

8- در نوع انگلی که شپش عامل آن می‌باشد، نیاز به درمان مخصوص و برداشتن شپش‌ها از ریشه مژه‌ها و پلک دارد.